Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Uklanjanje ciste

Objavljeno 07.05.2019.

Ginekologija

Imam 25 god., 171 cm, 58 kg. Menarche 10. Od menarche imam neredovite cikluse. Postavljena mi je PCOS dijagnoza. 2012. g (godinu dana) trošila sam Lindynette. Prestala sam jer sam se jako udebljala. 2018. god. (mjesec dana) trošila sam Yaz, također sam prestala samoinicijativno jer nisam dobro podnosila terapiju. UZV nalaz: uterus homogen, pravilan, endometrij trolinijski 7 mm, jajnici obostrano djelom policističnog izgleda, lijevo tvorba hipoehogenih odjeka 27 mm, avaskularna, uz desni jajnik paraovarijalna cista 28 mm. Papa uredan. Nalaz: 22.02.2019. ZM: 14.02.2019. Ciklusi mi se inače kreću 55 - 85 dana. Trenutačno mi je 82. dan ciklusa. Horm. status: hiperandrogrnemija bez naglašenog poremećaja omjera LH:FSH, testosteron malo povišen, progesteron 21. dan ciklusa: 0,6. Već godinama osjećam kratkotrajnu jaku bol u području desnog jajnika, ima li smisla napraviti laparoskopiju i ukloniti cistu? Pošto ne podnosim horm. terapiju, što predlažete kako bi cikluse barem malo dovela u red? Kroz godinu/dvije planiram trudnoću. Može li ta cista stvarati probleme? Pošto malo znam o njoj, molim vas mišljenje za progesteronsku kremu? 

Ukoliko to baš želite možete laparoskoski dati odstraniti paraovarijsku cistu promjera 28 mm ( i naći nekoga od kolega koji voli operirati i koji će to htjeti i učiniti ) no ova cista posve sigurno ne uzrokuje nikakve tegobe. Ona je za to premalena. Povremena bol u predjelu desnog jajnika koju navodite nije baš pretjerano vjerojatno uzrokovana zbivanjem u genitalnom traktu. Takvi iznenadni, probadajući bolovi su mnogo češće uzrokovani kontrakcijama debelog crijeva ( a žene najčešće smještaju svoje jajnike mnogo više nego što oni to jesu). Ipak da to kažem posve točno prebao bih Vas pregledati jer ovako, dopisno to je pomalo ”gledanje u kristalnu kuglu”. Sve ostalo što navodite, a to su neredoviti ciklusi, hiperandrogenimija, sklonsot debljanju, inverzija FSH/LH spadaju u dio Vašeg genetskog nasljeđa i to se zove metabolički sindrom, a sindrom policističnih jajnika je samo dio tog sindroma. Sa endokrinologom trebate dogovoriti način tretiranja i liječenja lako moguće inzulinske rezistencije (debljanje je posljedica) a u sklopu terapijje će na red doći i regulacija spolnih hormona. Osim preparata koiji sadrže inozitol (a to je dodatak prehrani) trebat će odabrati i kontraceptivni preparat kojm ćete regulirati ciklus i hormonski status. Imamo mnogo preparata na izbor i posve sigurno će se naći neki preparat koji će Vam odgovarati.