Odgovara:

Suzana Večerić, dr. med., psihijatrica, psihoterapeutkinja

Poštovani, dali ste premalo podataka za neki precizniji odgovor. Važno je znati dob žene, njen radni i opći zdravstveni status, dob djece i strukturu obitelji te dosadašnje bolesti i liječenja osobe ovisne o alkoholu. Alkoholizam muškarca je razoran za obitelj, a alkoholizam žene još i više jer se (nepravedno) od žene očekuje da za obitelj daje više od muškarca. To je razlog što ženina disfunkcionalnost, izazvana ovisnošću i psihičkim posljedicama ovisnosti, ozbiljno oštećuje obiteljski život, osobito razvoj djece. Liječenje žene koja previše pije i koja se ne želi se liječiti je težak problem kao što je inače teško liječiti bilo koju osobu s psihičkim poremećajem kad je  nekritična, tj. kad nema uvid u svoje ponašanje i u posljedice tog ponašanja. Ženi za koju ste me pitali potrebno je objasniti o čemu se radi te nastojati strpljivo, bez okrivljavanja, na dnevnim primjerima pokazati joj što se zbiva budući da sama toga nije svjesna. Ukoliko je takav pristup podizanja svijesti i kritičnosti o stanju u kojem se nalazi primjenjivan duže bez rezultata, mogućnost je poduzimanje mjera za provođenje hospitalizacije  protiv njene volje (prisilno liječenje). Prisilno liječenje je ozbiljan događaj i primjenjuje se samo u krajnjoj nuždi kad su svi ostali pristupi bez efekta a osoba svojim ponašanjem dovodi u opasnost život i zdravlje drugih i sebe. Za provođenje postupka liječenja protiv volje osobe potrebno je obavijestiti liječnika opće medicine, hitnu pomoć i policiju ako je potrebno (pružanje otpora, opasno ponašanje) i nadležni centar za socijalnu skrb (potpuno ili djelomično oduzimanje poslovne sposobnosti). Praktično to izgleda ovako: Prvi način: kad je osoba u opitom stanju i kad se ponaša neadekvatno (opasna je za druge i za sebe) zove se hitna pomoć i policija koja ju odvodi u hitnu psihijatrijsku ambulantu ustanove koja u dežurstvu pokriva potrebe za psihijatrijskim intervencijama na području općine gdje bolesnica živi. Dežurni psihijatar u hitnoj ambulanti će zadržati ženu na liječenju u bolnici ili će ju pustiti kući na ambulantno liječenje. Ukoliko ju dežurni psihijatar zadrži u bolnici protiv njene volje bolnica će dalje voditi vanparnični postupak prema Zakonu za zaštitu osoba s duševnim smetnjama. Drugi način: ukoliko zbog kroničnog alkoholizma osoba zanemaruje svoje obveze i tako dovodi u opasnost sebe i druge na centru za socijalnu skrb će se pokrenuti postupak djelomičnog ili potpunog oduzimanja poslovne sposobnosti (svojevlasti). Unatoč tome što postoji razrađen mehanizam privođenja osobe na prisilno psihijatrijsko liječenje to se ne preporuča ako je moguće na bilo koji drugi, dogovorni način uspostaviti suradnju u liječenju.