Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Definitivno je riječ o autoimunoj bolesti štitnjače poznate kao Hashimoto tireoiditis

Objavljeno 28.01.2019.

Problemi sa štitnjačom

Dobar dan zanima me je l' bi trebala ici kod specijalista za štitnjaču i što bi vi preporučili za liječenje. Od prije tri godine sam prvi put izvadila nalaze štitnjače i povećana su mi anti tijela. Tada mi ke uzv bio uredu. Od tada vadim tsh i uvijek je u granicama normale ali sam bila ponova na uzv gdje mi je rečene da mi je voluminoznija štitnjača više s deane strane.Žensko sam 30 g. Imala sam tri poroda zadnje 2 trudnoće čuvane. Menstruacije neredovite i iman problema s kilažom i seborejom. Je l' bi trebala ići na daljnje pretrage ili ima ikakvo liječenje za to?

Poštovanje,  Obzirom na povišena protutijela za štitnjaču, definitivno je riječ o autoimunoj bolesti štitnjače poznate kao Hashimoto tireoiditis. Dok su vrijednosti TSH u primjerenim vrijednostima (donja polovica standardnih referentnih vrijednosti za mlađu populaciju), ne preporuča se uvođenje nadomjesne terapije levotiroksinom. Iznimka za uobičajeno rutinsko praćenje funkcije štitnjače su trudnice, kada su potrebne češće kontrole, a i titracija nadomjesne terapije podliježe nešto strožim kriterijima. Budući da ste do sada imali dvije rizične trudnoće, uz neregulirane menstrualne cikluse, savjetujem uz TSH, svakako odrediti i 2-satni OGTT s inzulinom da se utvrdi postoji li inzulinska rezistencija koja s Hashimotoovim tireoiditisom predstavlja dodatni rizični čimbenik, kako za naknadne potencijalne trudnoće, tako i za opće zdravlje. S navedenim nalazima obratite se endokrinologu radi procjene o dodatnim promjenama načina života i prehrane koje trebate poduzeti i eventualno započeti medikamentozno liječenje ukoliko se pokaže potrebnim.