Odgovara:

Mr. sci. Darko Husar, dr. med., spec. ginekologije i porodništva

Činjenice koje navodite ukazuju da neredovit menstrualni ciklus kojeg ste imali prije uzimanja kontraceptivnih tableta postoji i dalje. Inače, ukoliko postoji neredovit menstrualni ciklus kod mlade žene te ukoliko ne postoji želja za trudnoćom, vrlo često propisujemo kontraceptivne tablete koje ciklus učine redovitim, pravilnim, a postoji i kontraceptivna zaštita koje je također često potrebna. No, kontraceptive vrlo često propisujemo za regulaciju hormonskog statusa koji je udružen s poremećajem menstrualnog ciklusa, odnosno rada jajnika  (sve je  to nužno povezano jedno sa drugim),  čak i kada ne postoji potreba za kontraceptivnim djelovanjem. Uzrok nepravilnih odnosno neredovitih ciklusa najčešće ne znamo točno, no uvijek je, kao posljedica poremećaja u radu jajnika, izostanak ovulacije. Što se zbiva kod Vas, niti prbiližno ne mogu komentirati jer ne navodite o tome baš nikakve podatke. Ukoliko je regulacija ciklusa uz kontraceptive dobra i nema nikakvih nuspojava. oni se mogu koristiti dok god ne postoji želja za trudnoćom. Nije potrebno raditi nikakve pauze, premda bi to žene često vrlo rado učinile da vide ”jesu li se izliječile”. To je nažalost vrlo često zabluda o kojoj im tumačenje mora dati ginekolog koji je terapiju propisao. Na žalost, ne može se očekivati kao npr. kao kod gnojne angine – ”Vi ćete uzimati te lijekove toliko i toliko i nakon toga će sve biti izliječeno”. Radi se zapravo o stanju organizma, odnosno o stanovitoj konstelaciji regulacijskih mehanizama na razini hipotalamus – hipofiza (dijelovi mozga koji rukovode radom jajnika na centralnoj razini) – jajnik. Nakon određenog vremena korištenja kontraceptiva (u pravilu što duže to bolje), može se doista postići slikovito rečeno  efekt  kompjuterskog ”reseta” nakon čega jajnici uredno prorade, odnosno menstrualni ciklus se normalizira. No, kod više od 50% žena to nije tako te je i nakon prestanka uzimanja kotnraceptiva ciklus i dalje neredovit. Ukoliko i dalje ne postoji želja za zanošenjem, tada se može vratiti korištenju kontraceptiva. Nema straha od podatka da ih koristite 8 godina. Dužina uzimanja ne znači ništa. Naravno, ukoliko postoje i drugi poznati uzroci koji mogu dovoditi do poremećaja rada jajnika, npr. prekomjerna tjelesna težina, povišene razine nekih hormona, npr. prolaktina, hormona štitnjače tada te uzroke treba riješiti, odnosno normalizirati jer bez toga ne treba očekivati pozitivan učinak na rad jajnika. Ukoliko i nakon otklanjanja mogućih uzroka poremećaja u radu jajnika ne dođe do normalizacije funkcije jajnika, a postoji želja za zanošenjem, tada se može upotrijebiti jedan od postupaka stimulacije ovulacije, koji su brojni. Uz takav postupak, dugoročno gledano, učinak će sigurno biti dobar. Rješenje problema poremećenog ciklus je ponekad vrlo jednostavno, a ponekad dosta komplicirano. No,  gotovo se uvijek radi samo o funkcionalnim poremećajima koje pravilnom strategijom te pravilnim tumačenjem ženi treba ispravno poslagati i rezultat neće izostati. Vrlo rijetko postoje problemi na organskoj razini koje je potrebno liječiti na drugi način osim medikamentozno.