Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Panični poremećaj i IPPS antidepresivi

Objavljeno 27.11.2012.

Psihološki problemi

Već duže vrijeme se liječim od paničnog poremećaja i anksioznosti uz psihoterapije koje nisu toliko ceste zbog financijske situacije. Vec dvije godine uzimam Eliceu (15 mg) i panicni napadaji su se prorijedili. Usprkos tome sto radim na sebi koliko mogu, anksioznost se nije u potpunosti povukla, a izbjegavam piti sedative. Zanima me moze li se prema vasem iskustvu dodati jos koji lijek u manjoj dozi da ublazi anksioznost. Znam da je to sve individualno, ali negdje sam procitao da neki stariji antidepresivi mogu, ako se dodaju, ukloniti anksioznost. Jedno vrijeme sam trosio i 20 mg Elicee, ali sam od toga bio previse ekscitiran.

Poštovani, Prema mojim iskustvima s anksioznim poremećajima gdje spada i panični poremećaj ne djeluju svi novi tj.  IPPS antidepresivi (fluvoksamin, fluoksetin, paroksetin, citalopram, sertraline i escitalopram) jednako dobro na redukciju anksioznih simptoma. Neki su u tome djelotvorniji a neki su manje djelotvorni. Simptomi koji se razvijaju iz visoke anksioznosti (panični napadaji, opsesivni simptomi) ne reguliraju se dovoljno ni escitalopramom (Vaša Elicea) ni sertralinom. Puno su efikasniji paroksetin, fluoksetin, fluvoksamin i citalopram (poredala sam ih od najefikasnijeg paroksetina do  “najblaže djelujućeg” citaloprama). Mislim da bi mogli promijeniti antidepresiv ili ovom (Elicei u dozi koju uzimate od 15 mg) dodati sulpirid 2×100 mg kroz tri-četiri  tjedna, na primjer. Psihijatri Vam svi imaju svoje preferencije; Vaš psihijatar očito nekritično preferira escitalopram-Eliceu budući da kroz dvije godine nedovoljne redukcije simptoma nije dodao nešto novo ili uveo drugi lijek;  možda ne bi bilo loše da pored antidepresiva promijenite i psihijatra. Dr. Suzana Kulović