Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Uzroci ASCUS promjena

Objavljeno 06.05.2013.

Kontracepcija

Postovana doktorice Dorić, imam 24 godine i do sada mi je uvijek PAPA test bio uredan bez ikakvih problema. Mjesečnica uvijek redovita na dan, bolove ne osjećam sasvim sve u redu. Ali ove godine sam radila PAPA test i pronađena mi je neka mala upala, povećani ASCUS. Moje je pitanje što to znači? Je li moguće i to jer sam prije mjesec dana došla iz bolnice imala sam upalu bubrega i mjehura i bakteriju, postoji li možda neka mala povezanost? Ako ne što je to onda. Hvala unaprijed na odgovoru.

ASCUS je  engleska kratica koja bi u domaćem  prijevodu bila APSN, a zapravo značila bi opis za viđene promjene na stanicama sluznice vrata maternice  u papa testu tj. tzv.  Atipične Pločaste Stanice Neodređenog Značenja.  Dakle, u  Vašem Papa citološkom testu iz obriska vrata maternice (u kom su analizirne stanice sluznice vrata maternice – C  (cervix) stražnjeg svoda rodnice  – V(vagine)  i unutrašnjiosti kanala vrata maternice –E (endocerviks)  pronađene su atipične pločaste stanice (vrsta epitela karakteristična  za taj dio reproduktivnog trakta) neodređenog značenja. Te su promjene  blage ili nedovoljno jasne – granične promjene na stanicama, te  ovaj nalaz Vašeg ginekologa i Vas trebaju potakuti da ponovite testiranje kroz određeno vrijeme, a to se radi najčešće nakon  6 mjeseci. Osim citološke kontrole Papa nalaza preporuča se i HPV DNA test s genotipizacijom, ponekad, ako se za 6 mjeseci nalaz ne ‘povrati’ u normalan Papa nalaz, ginekolog može odlučiti da vam napravi kolposkopiju, a ponekad se ujedno učini i  biopsija. Srećom, ASCUS nalaz većinom se, osobito u mladih žena normalizira u roku od 8 mjeseci do 2 godine (u 80% osoba), dok u 20% može perzistirati i krenuti u  progresiju promjena prema jačem stupnju tzv. intraepitelne neoplazije (u  CIN I/II). Razlog ovakvim promjenama može biti infekcija HPV virusima. Stoga je dobro učiniti i test na HPV, ali uz to i testove na ureaplazme, mikoplezme te aerobe. Vrlo rijetko, ASCUS promjene mogu uzrokovati i neki drugi virusi, poput herpesa, adenovirusa, CMV, EBV i drugih humanih virusa, koji se prolazno mogu naći na sluznicama genitourinarnog trakta.