Zbog kroničnog atrofičnog gastritisa morate isključiti prisustvo bakterije H. pylori - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Zbog kroničnog atrofičnog gastritisa morate isključiti prisustvo bakterije H. pylori

Objavljeno 13.04.2024.

Problemi probavnog sustava

Imam 65 g. Već nekih 5 godina pijem pantoprazole zbog kroničnog gastritisa. Od prije cca 3 mjeseca se događa da  poslijepodne nakon ručka osjetim napuhnutost i kao da se zatvori ulaz u želudac i imam potrebu podrignuti, ali ne mogu nikako. Kao da je ulaz u želudac u nekom grču i to zna trajati po sat-dva. Probao sam i sa drugim tabletama (Lanzul, Emanera i Ares) ali je potpuno ista stvar. Ako ih ne pijem, nemam tih tegoba, ali se vrati žgaravica pa korisim Rupurut i Reflustat, ali nakon 3-4 dana žgaravica bude prejaka pa se opet “vratim” na IPP. Onda mi 2 dana bude dobro i treći dan opet krene to napuhavanje - kao da želudac bez kiseline ne uspijeva probaviti hranu i da se zbog toga napuhne i stvori taj neki grč. Interesantno je da se taj grč/napuhnuost kao “probije” i nastupi potpuno olakšanje sa 1 dl “gemišta” (probao sam i kojekakve sokove, kefir, jogurt ali nije imalo efekta). Lječnik mi je dao i Xanax, ali mi se čini da ne pomaže kod te napuhnutosti. Inače, nalaz biopsije od prije mjesec dana sa gastroskopije je: kronični gastritis uz kompletnu intestinalnu metaplaziju epitela.

Obzirom na nalaz biopsije, imate kronični atrofični gastritis – što znači da je sluznica želuca uslijed višegodišnje upale u određenom postotku površine stanjena, a stanice želuca su zamijenjene tankocrijevnim stanicama. U ovom slučaju je jako bitno isključiti prisutnost bakterije H. pylori (može se potvrditi davanjem uzorka stolice, ali uz izostavljanje IPP-a minimalno 2 tjedna). Ukoliko imate bakteriju, obavezno provesti antibiotsko liječenje. Ukoliko bakterije nema, može se uzimati IPP u najmanjoj djelotvornoj dozi. Obzirom da je kod atrofičnog gastritisa s metaplazijom veći rizik razvoja karcinoma želuca, učinite kontrolnu gastroskopiju za 2-3 godine.