Limfomi su tumori koji se razvijaju u limfatičkom sustavu, koji je nositelj imuniteta našeg organizma. Podijeljeni su na dva osnovna tipa: Hodgkinov limfom i Ne-Hodgkinov limfom.
Adultni tip Hodgkinove bolesti najčešće se javlja u mladih odraslih i kod osoba
starije od 55 godina. Hodgkinova bolest
pogađa i osobe koje imaju AIDS, i takvim je pacijentima potreban poseban
tretman. Bolest može napasti i djecu, a u tom je sučaju proces
liječenja drugačiji nego kod odraslih osoba.
Prepoznajte simptome!
Obavezno posjetite liječnika ukoliko se neki od sljedećih simptoma javljaju duže
od dva tjedna: bezbolno oteknuće limfnih čvorova u vratu, preponama ili ispod
pazuha, povišena temperatura, umor, gubitak težine i svrbež kože. Ukoliko postoje simptomi, liječnik će oprezno provjeriti postojanje oteknuća
na vratu, preponama i ispod pazuha.
Dijagnoza Hogdkinove bolesti
Ako je kod osobe došlo do patoloških promjena limfnih čvorova, jedan od čvorova se kirurški odstranjuje kako
bi se potvrdila dijagnoza. Limfni čvor šalje se u laboratorij na analizu, gdje
se utvrđuje oblik limfoma i daje dijagnoza. Provode se i drugi testovi – CT psnog koša,
abdomena i zdjelice, punkcija koštane srži,
biopsija kosti i krvni testovi – kako bi se utvrdilo u kojem se stupnju
bolest nalazi.
Prognoze za oporavak i način liječenja ovise o stupnju proširenosti limfoma
(da li je lokaliziran ili metastaziran), veličini nateknutog područja, rezultatima
pretraga krvi, vrsti simtpoma i pacijentovoj dobi, spolu i općenitom zdravstvenom
stanju.
Koji su mogući načini liječenja?
Liječenje je opcija za sve osobe oboljele od Hodgkinove bolesti. Pritom su
moguća dva oblika liječenja:
- Radioterapija (liječenje
radioaktivnim zračenjem koje uništava stanice tumora ili onemogućava
njihovo dijeljenje) - Kemoterapija (liječenje
kemijskim tvarima prirodnog ili sintetskog podrijetla – antitumorskim
lijekovima, citotoksičnmi lijekovima ili citostaticima)
Glavno uporište liječenja je kemoterapija, ali često se koristi i
kombinacija kemoterapije i radioterapije. Samostalna radioterapija koristi se samo kod
pacijenata kojima je dijagnosticiran rani stadija Hodgkinove bolesti.
Radioterapija
liječi rentgenskim zračenjem visoke jakosti koje uništava stanice tumora ili
onemogućava njihovo dijeljenje. U slučaju Hodgkinove bolesti radioterapija se
vrši vanjskim zračenjem.
Oblik zračenja koji uz lokalno zračenje obuhvaća i limfne čvorove u gornjeg
abdomena, slezenu i zdjelicu naziva se
kompletna iradijacija limfnih čvorova. Radioterapija, kao način liječenja, može
se koristiti sama, a može se kombinirati i s kemoterapijom.
Kemoterapija je korištenje lijekova kako bi se uništile stanice raka i
smanjio tumor. Lijekovi za kemoterapiju mogu se dati oralno, injekcijom
u mišić ili u venu.
Ponovno javljanje Hodgkinove bolesti
Liječenje i uspjeh tretmana ovisi o mjestu ponovnog javljanja bolesti (recidiva), tretmanu koji se primjenjivao u prošlosti i zdravstvenom stanju pacijenta.
Ako se pri prvom javljanju bolesti primjenjivala radioterapija, ali ne i
kemoterapija, pri ponovnom oboljenju može se primijeniti kemoterapija. Ako se prije radilo o kemoterapiji (bez
raditerapije), a tumor se vratio samo u limfne čvorove, primjenjuje se
radijacija limfnih čvorova, sa ili bez kemoterapije. Ako se bolest vrati u više
dijelova tijela istovremeno, oboljelog se upućuje na kemoterapiju. U nekim se
centrima provde klinička istraživanja koja uključuju liječenje visokim dozama
kemoterapje u kombinaciji s transplantacijom koštane srži ili perifernih
matičnih stanica.
D. Šorgić
