Rano otkrivanje raka debelog crijeva u Zagrebu

Sa 450 novih slučajeva raka debelog crijeva godišnje (56,7 oboljelih na 100.000 stanovnika) prema zadnjim raspoloživim podacima, rak debelog crijeva u Zagrebu na trećem je mjestu po učestalosti (iza raka pluća i dojke), dok je s više od 300 umrlih (38,8 oboljelih na 100.000 stanovnika) na drugom mjestu po smrtnosti (iza raka pluća).

U Zagrebu kao i u Hrvatskoj te svijetu, posljednjih desetljeća bilježi se porast incidencije i mortaliteta od ove bolesti.

Iako je dobno standardizirana stopa smrtnosti od raka debelog crijeva na standardno europsko stanovništvo niža za Zagreb (30,8 oboljelih na 100.000 stanovnika) od prosječne stope za Hrvatsku (54,3 oboljelih na 100.000 stanovnika) za sve dobi i za dob do 64 godine (11 oboljelih na 100.000 stanovnika prema 19 oboljelih na 100.000 stanovnika) još uvijek gotovo svaki drugi oboljeli umire i to unatoč napretku u kirurškim tehnikama i razvoju adjuvantnih terapija. Osnovni razlog za kontinuirano visoku smrtnost je postavljanje dijagnoze raka debelog crijeva u uznapredovaloj fazi bolesti. Danas kada znamo da se 80 do 95 posto bolesnika s kolorektalnim karcinomom može izliječiti ako se dijagnoza bolesti postavi u ranom stadiju i ispravno liječi uvođenjem organizirane, dokazano učinkovite metode ranog otkrivanja raka debelog crijeva, očekujemo značajno smanjenje smrtnosti u godinama koje slijede. Kako se 90 posto svih novootkrivenih slučajeva raka debelog crijeva javlja u dobi iznad 50 godina, kvalitetni skrining u toj dobi može reducirati mortatlitet od 12 posto do 33 posto.

Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog crijeva u Zagrebu je počeo u studenom 2007. godine pozivanjem najstarijih dobnih skupina, a do kraja 2010. godine pozvana su godišta od 1933. do 1945. te od 1957. do 1953. što za Zagreb znači da je 177613 građana na kućne adrese dobilo pozive (i testove). Testovi s uzorkom se u priloženoj vrećici i kuverti šalju poštom (plaćeni odgovor) u Zavod za javno zdravstvo gdje se provodi testiranje na okultno krvarenje u stolici.

Osobe s pozitivnim nalazom naručuju se na kolonoskopski pregled kako bi se utvrdio uzrok krvarenja te im se poziv na kolonoskopiju s točnim datumom, satom i mjestom dogovorenog pregleda, kao i upute za pripremu te kupovnice šalje na kućnu adresu uz istovremeno slanje obavijesti njihovom izabranom liječniku obiteljske medicine. U Program je uključeno 5 endoskopskih jedinica koje se nalaze u okviru bolnica.

Endoskopske jedinice u Zagrebu

Izvor: Zavod za javno zdravstvo
Dr. Andrija Štampar

Do kraja 2010. godine u Zavodu za javno zdravstvo “Dr. Andrija Štampar” zaprimljeno je 33951 uzoraka stolice od čega je 714 bilo neispravno, a 33237 uzoraka testirano je na krv u stolici. Nalaz je bio pozitivan kod 956 osoba (2,9 posto) što je u skladu s očekivanim udjelom pozitivnih (do 5 posto). Svi pozitivni pacijenti naručeni su na kolonoskopiju, a otkrivena su 62 karcinoma.

Rezultati testiranja na okultno krvarenje u stolici u Zagrebu na dan 31.12.2010. godine

Izvor: Brošura – Gradska slika zdravlja