Dr. Božidar Perić, spec. internist i suosnivač Poliklinike Perić-Staničić, upozorava na pandemijske razmjere dijabetesa u općoj populaciji.
Oko 415 milijuna ljudi u svijetu trenutačno boluje od šećerne bolesti, no ono što zabrinjava svakako je rastući trend obolijevanja (očekuje se da će ta brojka za 20-ak godina narasti na oko 650 milijuna), ali i činjenica da bolest godinama nema nikakvih simptoma te se najčešće klinički manifestira kad je već uznapredovala.
Mnogi sportaši prerano obole ili umru od bolesti na koje se moglo utjecati
Do jučer smo govorili o tome da od dijabetesa tipa 1 obolijevaju djeca i mladi, dok se staračkim dijabetesom smatrao tip 2, a za čiji su razvoj ključne upravo životne navike, uz gensku predispoziciju.
Sve ćemo više govoriti o inzulinskoj rezistenciji
Međutim, danas znamo da je i dijabetes tipa 2 sve zastupljeniji među djecom i adolescentima, čemu je glavni krivac debljina.
Debljina je u djece i adolescenata zastupljena triput više u nerazvijenim, nego u razvijenim zemljama, a ključ problema je u kombinaciji loše prehrane i nedovoljnog kretanja. Kad u djece dođe do razvoja pretilosti, to se mnogo teže korigira nego u odraslih osoba, jer se kod njih masne stanice ne samo povećavaju nego i umnožavaju. Tada srce mora obavljati svoju funkciju pod znatno većim opterećenjem. Prekomjerna tjelesna težina u kontekstu loše i neuravnotežene prehrane često ide ruku pod ruku s prekomjernim unosom soli, što nas pak dovodi do povišenog krvnog tlaka. U budućnosti će se sve više govoriti i o inzulinskoj rezistenciji koja je siguran put prema šećernoj bolesti. Šećerna bolest godinama ne odaje nikakve simptome, ljudi normalno funkcioniraju, a kad se jave simptomi poput pojačane žeđi i apetita ili učestalog mokrenja, to znači da je bolest već uznapredovala, a tada su mogućnosti liječenja slabije i ishod znatno lošiji, upozorava dr. Perić i napominje kako bi svaka osoba trebala jednom godišnje obaviti sistematski pregled koji uključuje osnovne laboratorijske pretrage (kompletnu krvnu sliku i biokemijske parametre) i ultrazvuk trbuha uz određene dodatne pretrage ovisno o dobi i spolu.
“Ljudi su još nedovoljno osviješteni o tome koliko mnogo mogu učiniti za sebe promjenom prehrambenih navika i općenito navika življenja. Nedavno sam imao mladu ženu koja je po simptomima imala kliničku, odnosno simptomatski jasnu inzulinsku rezistenciju kao preteču šećerne bolesti. Modificiranjem prehrane po mojim napucima i fizičkom aktivacijom u mjesec je dana uspjela dovesti nalaze u normalne parametre, i to sve bez lijekova. Da ne napominjem da se općenito puno bolje osjeća u odnosu na razdoblje od prije ni mjesec dana. Sjećam se i gospođe koja mi je došla s vrijednostima šećera u krvi 25. Tvrdila je da nikada do tada nije imala problema sa šećerom, nikakve specifične smetnje do prije nekoliko dana, a meni se obratila kad je već imala razvijene komplikacije”, govori dr. Perić.
Koje alergijske bolesti postoje i kako ih otkriti?
Moderno je stres kriviti za sve
Uz to, dr. Perić napominje da su najčešće komplikacije ubrzana ateroskleroza, što povećava rizik pojave srčanog i/ili moždanog udara, poremećaj vida (jedan od dva najčešća uzroka sljepoće je dijabetes!) i oštećenja perifernih živaca. Najčešći razlog zbog kojeg se ljudi liječe dijalizom upravo je dijabetes, a bilo kakva rutinska operacija u kombinaciji s dijabetesom donosi povećan rizik od komplikacija.
Preuranjeni pubertet – savjeti za roditelje kako ga prepoznati
Danas je “moderno” za sve zdravstvene tegobe kriviti stres. I dr. Perić tvrdi kako stres na kraće ili dulje staze donosi veće ili manje zdravstvene probleme.
Postoji nešto u medicini što se naziva Locus minoris resistentiae, a to znači da stradamo obično tamo gdje smo najslabiji. Tako netko pod utjecajem stresa oboli od kožnih bolesti poput psorijaze, drugi imaju probavnih problema, kod nekih se stres manifestira psihičkim smetnjama, problemima sa štitnjačom i visokim krvnim tlakom, a određen broj ljudi često ima probleme poput inzulinske rezistencije i dijabetesa”, kaže dr. Perić.
I dok je dijabetes tipa 2 najčešće rezultat genske predispozicije i životnih navika, dijabetes tipa 1 još nije do kraja definiran, no pretpostavlja se da je uvelike uvjetovan autoimunim procesima. U određenom trenutku dođe do aktivacije upale, kada vlastito tijelo proizvodi protutijela koja u ovom slučaju ciljano uništavaju dio tkiva gušterače koji je zadužen za proizvodnju i lučenje inzulina.
Ovo su simptomi raka koji se najčešće ignoriraju
Vjerujem kako ćemo u doglednoj budućnosti prevladati i problem autoimunih bolesti koje su dijelom uvjetovane i prehranom i stresom, ali i brojnim, još nepoznatim faktorima koji će se tek otkriti. Danas znamo da su autoimune bolesti velik izazov u medicini, a daleko najčešća je autoimuna bolest štitnjače, poznatija kao Hashimotov tireoiditis. Dok nije bilo antibiotika, ljudi su umirali zbog upale pluća i sličnih bolesti koje danas uspješno i jednostavno liječimo, kaže dr. Perić.
“Kad je dijabetes već razvijen, onda izlječenje u punom smislu nije moguće iako se uz dobro određenu terapiju i modifikaciju životnog stila može držati pod kontrolom. Kada se još razvija u fazi inzulinske rezistencije, može se puno više napraviti, odnosno možemo vratiti tijelo u ravnotežu. Ljudski organizam ima vijek trajanja, a kako se ponašamo prema njemu, tako će nam nakon određenog vremena i vratiti. Ako na vrijeme donesemo neke odluke, naročito kada je riječ o prehrani, tjelesnoj aktivnosti i kontroli stresa (u smislu da naučimo živjeti s njime), odgađa se potreba za uvođenjem medikamenata”, zaključuje dr. Perić.
Pritom napominje da je ključ dobre dijagnoze uvijek u kvalitetnom razgovoru s liječnikom koji će pacijentu razlučiti što je potencijalna zdravstvena opasnost, a koje tegobe – ma koliko možda i bile neugodne – nisu alarmantne te se mogu kvalitetno sanirati. To je, uz ostale specijalizacije u medicini, cilj i sportske endokrinologije koju ovaj mladi internist želi afirmirati u Hrvatskoj.
Teško se koncentrirate i nedostaje vam energije? Znamo kako pobijediti umor
Foto: Shutterstock
Danijela Petrov/Ordinacija.hr magazin
