Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Problem sa svakodnevnim povraćanjem, bol u želucu i češće pražnjenje crijeva – kako pomoći?

Objavljeno 27.04.2012.

Problemi probavnog sustava

Poštovani, moj momak ima  problem s povraćanjem. Oko tri godine, ako ne i više, povraća dnevno i nekoliko puta, nije bitno da li jede ili pije. Pokušali smo već sve od tog da jede manje obroke, do tog da se kloni neke hrane kao što je majoneza i slicne stvari, ali nije ništa bolje. Zapravo, sad je stanje samo gore i gore, boli ga i želudac i više puta mora na veliku potrebu, povraća više puta dnevno-stalno ga tjera, umoran je i bljed. Bio je već kod doktora u Brckom dva ili tri puta, ali mu nisu previše pomogli- bio je na gastroskopiji i još nekim pregledima. Dobio je neke lijekove koji mu nisu ništa pomogli. Ispod sam prepisala i izvid od doktora, kojeg iskreno ne razumem baš najbolje. Šta bi mu moglo pomoći? A OVO JE IZVID: Pri erkutaciji vidljivo vračanje djela želuca ka epifrenično m jednjaku. Cardia U g.inverziji vidljiva hernijacija u dubinu Ventriculus Zeludac se doima izdužen, cjevast, bez vidljviih preristaltičkih valova, u korpusu sluznica hiperemična, nabori velike krivine teže se izrav navaju pri insuflaciji, u lumenu dosta žučkastog, pjenušavog sadrž aja, sluznica hiperemična, neravna. Uzmu se biopsije jedna iz antruma te tri iz podr učja korpusa. Pylorus zjapi, paracentralno položen, kružan prohodan, vidljiv DG reflux. Duodenum bulbus ipostbulbarno uredan nalaz. Dg. Gastropathia erithematosa et biliaris Hypotonio gasteri Reflux duodenogastrica Hernia hiati oesophagei Th: Higijensko dijetetske mjere Controloc tbl a 40 mg 1x1 mjesec dana Reglan tbl 2-3x1 prije jela715 dana Kontrola: Kontrola sa PHD nalazom Uraditi RTG skopiju GD-a Makroskopski opis: 4 tkiva sivobjeličaste boje ukupnih dimenzija 6x4x3 mm. Gastritis chronica follcularis partim erosiva partim atrophica. Hyperparietalismus mucosae gasteri. Na jednom uzorku jedna mala grupa atipičnh ćelija pomiješanih sa krvnim koagulumom, tako da se ne mogu precizno izjasniti o prirodi te atipije (inflamatorna ili malignitet). Rtg skopija gastroduodenuma: Dijaskopski jednjak uredan. Uredan je prolaz ks. u želudac, koji na tašte sadrži neÅ ¡to sekreta, blago hipertrofičnog sluzničkog reljefa. Peristaltika su uredno prati na obje krivine. Pilorus uredno propušta ks. u duodenum. Bulbus duodeni i duodenalni zavoj uredni.

Poštovana,Razumijem Vašu brigu, ali opet imamo problema s općenitim prikazom pojedinog bolesnika. Očito je da su napravljene neke pretrage koje su i pokazale problem na nivou želuca i jednjaka tj. klizanje dijela želuca u prsni koš. Nalaz na želucu je donekle nejasan jer patohistološka analiza nije dala jasnog odgovora. Mislim da obradu treba proširiti te uraditi rtg pretragu – pasažu crijeva, uputno bi bilo uraditi i kolonoskopiju, stolicu na ciste i parazite te stolicu bakteriološki, također Se, KKS, CRP, biokemiju, ali kako se radio kompleksnoj situaciji mislim da davanje ovakvih svjeta preko interneta nije dobro i da bolesnika treba pregledati i voditi jedan doktor. Bolesnik u toj situaciji mora biti strpljiv, a tako i njegova obitelj. Često puta obitelj svojom nestrpjlivošću i brigom (koja je često potpuno opravdana ) izlude i bolesnika i doktora. Znam da vam moj odgovor nije previše pomogao, ali mislim da je poruka da ipak nađete doktora od povjerenja i da njemu prepustite obradu i liječenje.