Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Problemi probavnog sustava

Upitna i nesigurna alergija na kravlje mlijeko

Objavljeno: 19.11.2013.

Poštovani, djevojčica rođena u terminu, 2.570 g, 48 cm. Isključivo je dojena prvih 6 mj, a zatim je dohranu dobro prihvatila. Uz dojenje je sa 9 mj uveden Aptamil. Nakon tjedan dana bi uz obrok sa Aptamilom izbilo crvenilo oko usta koje se povlači nakon pola sata. Pokušali smo nekoliko dana i u svim kombinacijala reakcija je bila jedino na Aptamil. Po savjetu pedijatra zamijenili smo Aptamil sa HippHA na koji nema vidljivih negativnih reakcija. Konzumira ga i dalje. Dojenje smo upravo prekinuli sa 11 mj po odabiru djeteta. Također nas je pedijatar uputio u dnevnu bolnicu na alergološko tesitaranje. Zaprilili su nas na respiratorni odjel. Prick i Atopy patch test na kravlje mlijeko, stolica na benzidin - sve negativni. Ukupni IgE 33,5; sp IgE na kravlje mlijeko 0,37, 1.razred; ECP 105. Krvna slika i urin uredni. Kako osim sumnje na alergiju sa 10 mj starosti ima 6,7 kg i 70,5 cm proslijedili su nas gastroenterologu zbog nenapredovanja na tjelesnoj težini. Sitna je ali ima dobar apetiti, zdravo jede i ima puno energije. Mislim da eventualno nenapredovanje nema veze sa alergijom na kravlje mlijeko jer je istom brzinom napredovala i prvih 9 mjeseci života prije nego je srela kravlje mlijeko. Za sada smo obavili 2 razgovora sa nutricionistom ali bez nekih novih saznanja. Kod gastroenterologa ćemo stići na red tek za 3 mjeseca kada bi nam nadam se trebao objasniti da li je alergična na mlijeko te kada i kako trebamo uvoditi ostale mliječne proizvode. Kao što vidite do sada smo obavili puno pretraga i sreli puno doktora ali nismo dobili dijagnozu, zaključak što trebamo raditi. Čuli smo oprečna tumačenja i mišljenja. "Alergična je ako je imala reakciju. Nije alergična jer nema reakciju na HippHA. Nikako ne uvoditi mliječne proizvode van bolnice jer može imati neočekivano jaku reakciju. Pokušajte kod kuće sa mliječnim proizvodima jer sa 1.razredom ne može imati jaku reakciju." Molim Vas savjet kako postupati dalje. Da li se radi o alergiji te da li trebamo sami uvoditi mliječne proizvode? Da ne čekamo 3 mjeseca pregled gastoenterologa otišli bi i privatno na pregled, ali nisam sigurna kod kojeg specijaliste - respiratorni, gastroenterolog, alergolog? Hvala na odgovoru.

Poštovana majko, prema Vašem vrlo detaljnom opisu simptoma i nalaza ostaje upitna i nesigurna alergija na kravlje mlijeko koja se treba potvrditi ili isključiti pokusom u kojem će dijete u bolničkim uvjetima popiti nekoliko mililitara dojenačke mlječne formule te se pratiti simptomi koji bi ukazivali na alergiju. To sve vrijedi ako dijete sada ne uzima niti u tragovima protein kravljeg mlijeka. Ako ga uzima onda ovaj pokus nije potreban jer nema sada reakcije na kravlje mlijeko. Drugi je problem slabije napredovanje Vašeg djeteta koje vjerojatno nema veze s alergijom. To treba obraditi jer se radi o djetetu-nedostašćetu ( u terminu rođeno, ali niže porođajne težine), te mu treba davati kalorijski zagušćene obroke. Tu obradu i plan prehrane treba uraditi prije ova 3 mjeseca kad ste naručeni na pregled za probu s kravljim mlijekom.

Percl dr. Mirjana.

Slična pitanja