Može li besplatna i dostupna kontracepcija biti učinkovit način smanjenja stope pobačaja? Norveško je istraživanje pokazalo afirmirajuće rezultate, međutim hrvatski stručnjaci nisu toliko uvjereni u sigurnost ove metode.
Norveški su istraživači dijelili besplatnu kontracepciju 3.500 mladih
žena starih između 20 i 24 godina u gradovima Tromso i Hamar kroz razdoblje od godinu dana. Ova
je dobna skupina odabrana zbog najveće stope pobačaja u toj nordijskoj zemlji.
Ustanovili su kako je 93 posto ispitanica koristilo
hormonalnu kontracepciju, a broj korisnica se nije povećao za vrijeme studije.
Međutim, poboljšao se kontinuitet korištenja kontracepcije: kada su same morale
kupovati kontracepciju, ispitanice su bile sklonije preskakivanju uzimanja terapije
jer je cijena za njih bila bitna. Kada su besplatno dobivale zaštitu, u manjoj mjeri su
zapostavljale svoje svakodnevne doze.
Na raspolaganju su im bile kontracepcijske pilule, injekcije, flasteri, vaginalni
prsteni, spirale, hormonalne spirale i bakrene spirale. Istraživači su
ustanovili kako se stopa u dvama gradovima prepolovila nakon godine dana
dijeljenja besplatne kontracepcije. Ispitanice su izjavile kako su zadovoljne
što mogu imati veći izbor metode kontracepcije, a ne moraju se brinuti o cijeni.
Diljem
svijeta, žene pobace 46 milijuna puta godišnje, što je jedan fetus svake dvije
sekunde, pokazali su podaci portala Bound4life, prenosi Emax Health. Više od polovice žena koje se
odluče na pobačaj su u 20-im godinama.
Prema
izvješću Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo za 2008. godinu, broj pobačaja bio je u blagom
porastu, a u strukturi pobačaja i dalje su najzastupljeniji legalno inducirani
prekidi trudnoće (42 posto, tj. 4.497 od ukupno 10.616).
Zanimala
nas je riječ struke: je li ovakav scenarij moguć i u Hrvatskoj. Poznata
ginekologinja Sanda Galjer ne slaže se s dijeljenjem kontraceptiva nasumce, bez
prethodne konzultacije s ginekologom, s obzirom da je za svaki početak
korištenja kontracepcije potreban pregled. Međutim, brojke koje sažimaju mjeru
korištenja kontraceptiva nisu nimalo ohrabrujuće.
dr. Sanda Galjer, spec. ginekologije i porodništva
“Hrvatska
je pri dnu europske i svjetske ljestvice zemalja u kojima se koristi
kontracepcija – iza nas su samo zemlje kao Albanija, Turska, Bugarska. U Hrvatskoj
se oralna hormonska kontracepcija koristi kod pet posto spolno aktivne
populacije, a u Nizozemskoj i do 40 posto. S druge strane, koriste se nesigurne
metode kontracepcije koje dovode do neželjenih trudnoća i pobačaja”,
tvrdi ginekologinja Galjer. Ona ističe važnost korištenja oralne hormonske
kontracepcije u današnje vrijeme kada su smanjene doze hormona estrogena i
uvedeni bolji progesteroni u tabletama. Ovaj korak znatno pridonosi i smanjenju
rizika od nastanka karcinoma jajnika.
Kada je u pitanju prosječna cijena kontracepcije u našoj zemlji,
na raspolaganju su proizvodi širokog spektra. “Prosječna cijena
kontraceptiva u Hrvatskoj iznosi oko 100 kuna za mjesečno pakiranje, a ukoliko
se uzme spirala, primjerice Mirena, onda je inicijalna cijena oko 900 ili 1.000
kuna. Međutim, ova je vrsta kontracepcije daleko isplativija jer traje pet
godina”, smatra doktorica Galjer.
Od
kontraceptiva, trenutno su na popisu Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje
samo Triquillar i Diane pilule (s time da je Diane na listi kao lijek za
žene sa sindromom policističnih jajnika).
Istraživanja
pokazuju kako 40 posto mlađih
parova ne koristi kontracepciju, a 14 posto mladih se u
spolnom odnosu štiti prekinutim snošajem. Oko 31 posto parova iz iste ankete
koristi kondome ili kontracepcijske pilule.
Postavlja se pitanje koliko je
razvijena svijest o spolno odgovornom ponašanju tinejdžera.
“Spolno odgovorno ponašanje kod mladih mora se pokušati
postići jedino trajnom i stručnom edukacijom, a pod time mislim na edukaciju sa
stručnjacima iz navedenog ( ginekolozima) koji mogu dati informacije iz prve
ruke i iz svojega iskustva. Sva druga
edukacija (internet, prijatelji itd.) je dobra, ali površna i češto uključuje
brojne zablude”, ocijenila je poznata ginekologinja Sanda
Galjer.
K. Horvat
