Starenjem oka, stari i pomoćni aparat (vjeđe) na način da dolazi do opuštanja kože vjeđa kako na gornjoj tako i na donjoj vjeđi.
Korektivni zahvati na vjeđama – blefaroplastika
Kako se opušta koža, opušta se i potkožno tkivo te dolazi do pomaka masnog tkiva iz očne duplje prema narijed pod kožu vjeđa, uzrokujući nam mrske podočnjake i napuhnute gornje vjeđe.
Ponekad takvo opuštanje kože može biti izrazito, pa seže do korijena trepavica, nekad i preko njih uzrokujući osjećaj težine u vjeđama te suženje vidnog polja. U starijoj životnoj dobi (iznad 65. godine života takav nalaz relativno je čest, no nije rijetkost u određenim slučajevima takvu promjenu na vjeđama uočiti i kod ljudi od 40. godine života pa naviše). Osim blefarohalaze kao znak starenja kože mogu se pojaviti i različite tumorozne izrasline (bradavice, keratoze, ksantelazme – nakupine masnog tkiva pod kožom, kao i rijeđi slučajevi kožnog karcinoma).
U našoj poliklinici obavljamo estetske i korektivne operacije vjeđa. Uklanjanje spuštenog kožnog nabora (blefarohalaza) gornje vjeđe, estetski je vrlo učinkovito, a može zadržati dobar rezultat i do 10 godina od operacijskog zahvata. Uklanjanje žućkastih naslaga pod kožom vjeđa (ksantelazma, milia i sl.) jednostavan je zahvat koji se radi u lokalnoj anesteziji, no može biti uzrokovana poremećajima u organizmu (poremećaj metabolizma masti), virusni uzročnik itd. Uklanjanje svih vrsta bradavica i sličnih benignih kožnih izraslina s kože vjeđe i posebno vjeđnog ruba laserom. Upotrebom lasera nije potrebno šivanje niti zatvaranje oka nakon zahvata (tzv. beskrvni zahvat). Moguće je ukloniti izrasline bez oštećenja okolnih trepavica zbog izuzetne preciznosti laserske zrake. Injiciranje Botoxa (Botulinum toksin tip A) u kozmetske (izravnavanje bora) i terapijske svrhe (ptoza, blefarospazam, strabizam). U najnovije vrijeme vrlo je popularno “ravnanje bora” na licu i oko očiju apliciranjem hijaluronske kiseline, koju i inače proizvodi naš organizam, pa ne predstavlja strano tijelo, resorbira se nakon nekog vremena, pa je aplikacije potrebno ponavljati u pravilu dva puta godišnje.
Svi zahvati izvode se u poliklinici ambulantno uz prethodnu najavu telefonom 3-4 dana ranije.
Blefaroplastika je estetski kirurški zahvat kojim se uklanja višak kože i masnog tkiva na vjeđama, odnosno “vrećasta” izbočenja na vjeđama.
Zahvat se izvodi u ljudi koji imaju obješenu kožu gornje vjeđe. Takav poremećaj uzrokuje smetnje pri gledanju, učestalo treptanje i zamor očiju ili narušava estetski izgled. Izvodi se i u osoba s “napuhnutim” donjim vjeđama, koje osim što narušavaju estetski izgled, mogu uzrokovati nalagodu pri nošenju naočala i smetnje pri gledanju. Međutim, postoje i slučajevi kada postoji povećani rizik za kirurški zahvat na vjeđama (npr. duboko uvučene ili pretjerano suhe oči, Gravesova bolest, visoki krvni tlak, dijabetes). Ako osoba ima ili je nedavno imala neku infekciju očiju, kirurg će možda htjeti odgoditi operaciju neko vrijeme. Najbolji su kandidati za blefaroplastiku osobe s realnim očekivanjima.
Kirurški zahvat na vjeđama može se učiniti u lokalnoj anesteziji uobičajenim kirurškim postupkom ili pomoću lasera. Zahvat je bezbolan, premda se osoba može osjećati nalagodno. Mogu se operirati sve četiri vjeđe, a mogu i samo dvije gornje, odnosno dvije donje. Čitav postupak traje otprilike jedan do tri sata.
Prilikom zahvata na gornjoj vjeđi učini se jedan zavinuti rez blizu trepavica i ukloni dio kože i masnog tkiva u obliku srpa. Rez na koži šiva se vrlo tankim koncem koji se uklanja nakon tjedan dana.
Na donjoj vjeđi, rez se učini oko dva milimetra ispod trepavica nakon čega se uklanja višak kože i masnog tkiva. Kirurg može učiniti zahvat i s unutrašnje strane donje vjeđe nakon čega je prisutan manji otok vjeđe i nema ožiljka na koži. Kod takvog pristupa, moguće je ukloniti samo višak masnog tkiva (izvodi se kada nema viška kože).
Kod laserskog zahvata na vjeđama, skraćeno je vrijeme operacije i otok vjeđa, a smanjen je i rizik od krvarenja. Za vrijeme operacije laser koagulira krvne žile.
Nakon zahvata, na vjeđe se stavljaju hladni oblozi i antibiotska mast te se pazi da ne nastane podljev. Šav se vadi šesti dan nakon zahvata.
Prvi estetski rezultati vide se nekoliko tjedana nakon operacije, no za najbolji rezultat treba pričekati barem šest mjeseci. Tijekom tog razdoblja, linija na mjestu reza mijenja boju od blago ružičaste do jedva vidljivo bjelkaste. U većini slučajeva sjenilo se može nanositi na vjeđe već 7 do 10 dana nakon zahvata.
Rezultati zahvata su očiti, i licu vraćaju mladoliki izgled. Također, nastupa poboljšanje perifernog vida. U većini slučajeva, rezultat operacije prisutan je više godina ili čitav život.
