Kada govorimo o hijaluronskoj kiselini, odlazimo u dublji sloj kože tzv. dermis koji je čvrsto ograničen od površinskog epidermisa i prelazi u potkožno masno tkivo prema kojem nema čvrstu granicu.
Visoka
koncentracija hijialuronske kiseline nalazi se u mekim vezivnim tkivima, u
tekućini koja okružuje oči i nekim hrskavicama. Prisutna je u svim živim
organizmima. Proteinska vezivna vlakna su sastavni dio dermisa, a kolagena i
elastična vlakna mu daju elastičnost i čvrstoću. U mladoj koži upravo se
kolagena vlakna vežu sa glikozaminoglikanima tvoreći proteoglikane koji čine
želatinoznu masu, a ona poput spužve može na sebe vezati i do 30 posto vode i
jednako je tako otpustiti. Zahvaljujući toj sposobnosti mlada koža je napeta i
sjajna bez bora. No s godinama kolagena vlakna se mreškaju, a sposobnost
vezivanja vode se sve više smanjuje i nastaju bore.
Hijaluronska kiselina je glikozaminoglikan i čini sastavni
dio vezivnog tkiva dermisa ispunjavajući prostor između kolagenih i elastičnih
vlakana te se tijekom života razgrađuje i izgrađuje, ali starenjem moć
obnavljanja se znatno smanjuje. Uloga HA je višestruka, sudjeluje u transportu
nutrijenata, hidraciji kože, ali i kao obrambena od mehaničkih i kemijskih
oštećenja.
Posljednjih 30 godina razvijale su se različite forme
sintetske hijaluronske kiseline u svrhu liječenja različitih reumatoloških i
oftalmoloških poremećaja kao i s ciljem ubrzavanja cijeljenja rana. Danas ipak
najveću pozornost javnosti privlače preparati HA koji se koriste u korektivnoj
i estetskoj medicini. Radi se o dermalnim (punjačima) filerima kojima
poboljšavamo konture lica, popunjavano ožiljke i bore (glabelarne linije,
perioralna regija – pušačke bore, rubovi usana – marionetske linije,
nazolabijalne linije, usne, obrazi, ožiljci od akne i dr.).
S obzirom na sigurnost preparata sa hijaluronskom kiselinom,
alergijske reakcije se javljaju vrlo rijetko nakon aplikacije, no ponekad se
rade alergološki testovi 8 tjedana prije, ali to nije uobičajena praksa.
Postupak aplikacije hijaluronske kiseline je vrlo
jednostavan, a u ovisnosti o samoj osjetljivosti pacijenta dajemo lokalnu anesteziju
neposredno prije. Tehniku injektiranja određuje liječnik na temelju iskustva i
u ovisnosti o rezultatu koji se želi postići. Nakon same aplikacije, pojedine
regije se lagano masiraju, a rezultati su vidljivi odmah. Nikada ne preporučam
da se postupak provodi prije nekih važnih događanja, jer nekoliko dana do 7
dana (ovisno o osjetljivosti pacijenta), moguć je otok, crvenilo, ali i
hematomi, a simptomi se ublažavaju hladnim oblogama i blagom masažom. Tjedan
dana nakon, preporučena je kontrola kako bi se korigirale nepravilnosti –
ukoliko postoje, a kroz to vrijeme se savjetuje i pojačana hidracija. Implantati
hijaluronske kiseline nisu trajni te se s vremenom razgrade, a u ovisnosti o
regiji traju od 3-9 mjeseci, pa je ponekad potrebno napraviti 2-3 postupka
tijekom godine.
S obzirom da se radi o vrlo sigurnom i učinkovitom preparatu
nepoželjni efekti se događaju vrlo rijetko, a i ako se dogode učinkovito se
riješavaju, a vrlo brzo i s vidljivim rezultatima odmah možete izgledati mlađe
i svježije.