Parafilije su poremećaji seksualnog izbora, odnosno poremećaji seksualnog poriva; pri čemu osobu seksualno uzbuđuje neljudski objekt ili osoba koja ne može ili ne želi dati pristanak za seksualno ponašanje/aktivnost.
Najpoznatiji primjeri parafilija jesu: pedofilija, zoofilija, voajerizam, ekshibicionizam, froterizam, sadizam, mazohizam.
Parafilije su vrlo rijetki poremećaji, gotovo isključivo se javljaju kod muškaraca, vrlo rijetko kod žena (npr. mazohizam i sadizam), a i ljudi koji imaju ovaj poremećaj iznimno rijetko se javljaju na liječenje. Glavni razlog vrlo rijetkog javljanja na liječenje jest činjenica da ovi ljudi najčešće nemaju motivacije za liječenjem, jer im njihova parafilija čini ugodu. Obično dolaze na liječenje kad počine kazneno djelo, pa se u sudskom postupku utvrdi potreba obveznog liječenja. Nažalost, i tada je motivacija za liječenjem niska, i proizlazi iz sudske obveze, a ne unutarnjeg motiva osobe.
Dakle, kod parafilije osoba ima neuobičajen objekt koji mu izaziva seksualno uzbuđenje. Kod prave parafilije osoba će uvijek odabrati taj objekt požude, čak i kad ima dostupnu partnericu. Npr. osoba koja ima parafiliju – voajerizam, više će uživati u promatranju ljudi koji se svlače ili imaju seksualni odnos, nego u konkretnom seksualnom odnosu u koji bi oni bili uključeni.
Da kažemo par riječi o svakoj od pojedinih parafilija.
Pedofilija jest seksualno uzbuđenje koje izazivaju djeca predpubertetske dobi. Dakle, pedofil voli promatrati djecu prije puberteta, osobito gole; nastoji ih na različite načine nagovoriti da se svlače (npr. predlaže takve igre ili racionalizira to potrebom da ih pregleda zbog sumnje na neku bolest ili da ih nauči nečemu). Katkad pedofili traže od djece da ih seksualno zadovoljavaju (rukom, ustima), katkada miluju dijete po spolovilu, a rjeđe dolazi i do seksualnog odnosa. Pedofili najčešće nemaju zadovoljavajućih odnosa sa odraslim ženama, često nemaju partnerica (premda ima i slučajeva da imaju partnericu, pa čak i da su oženjeni). Pedofila ne interesiraju djeca koja su ušla u pubertet i koja imaju razvijene sekundarne spolne osobine. Postoje pedofili koju privlače djevojčice, te oni koje privlače dječaci (dakle, homoseksualni ili heteroseksualni tip pedofilije).
Zoofilija jest seksualno uzbuđenje koje se doživljava pri seksualnom odnosu ili nekoj drugoj vrsti seksualnog ponašanja sa životinjama. Iz malo radova koji postoje u hrvatskoj literaturi, u Hrvatskoj su najčešće životinje koje su korištene u zoofilne svrhe bile krave, ovce i koze (muškarci), te psi (žene). Pravi zoofil dati će prednost životinji, čak i kad ima dostupnu partnericu/partnera.
Voajerizam jest seksualno uzbuđenje koje se doživljava pri promatranju osoba koje se svlače ili sudjeluju u seksualnom odnosu. Ekshibicionizam je poremećaj kod kojeg osoba doživljava seksualno uzbuđenje kad pokazuje svoje spolovilo osobama (obično ženama) koje to ne očekuju i koje ovakvo njihovo ponašanje uznemiri i uplaši. Često pri tome i masturbiraju.
Froterizam jest nagurivanje u tramvaju ili drugim pretrpanim prostorima, uz doživljavanje seksualnog uzbuđenja, erekcije, pa često i ejakulacije. Katkad froteristi stave na penis vrećicu, kako se ne bi smočili prilikom ejakulacije.
Postoje još i druge vrste parafilija, kao što su sadizam, mazohizam, transvestitizam, fetišizam, telefonska skatalogija, no kao što je rečeno na početku teksta, one su vrlo rijetke.
Liječenje, kad se provodi (a već smo rekli da je to rijetko i najčešće po nalogu suda), sastoji se u tome da se osobu poduči izbjegavati situacije koje provociraju ovakvo ponašanje. Naime, parafilije su poremećaji seksualnog poriva, slično patološkom kockanju, kleptomaniji, poriomaniji, piromaniji; što znači da je upitno može li se sam doživljaj ugode prilikom izlaganja parafiličnom sadržaju umanjiti. Upravo zato mjere moraju biti usmjerene na izbjegavanje situacija koje dovode do parafiličnog uzbuđenja. Uz to potiče se uključivanje zrelih seksualnih veza i odnosa (u kojima uvijek ostaju elementi parafilične aktivnosti, bilo kroz maštu ili stvarno ponašanje), no cilj je da ne provode te aktivnost na način da ugrožavaju druge osobe ili sebe (dovodeći se u poziciju da se osramote ili da počine kazneno djelo).