Poznat i pod imenom manična depresija, bipolarni poremećaj karakteriziraju ekstremne promjene raspoloženja. Ljudi koji boluju od ovog poremećaja tjednima će se osjećati fantastično da bi nakon toga naglo potonuli u tešku depresiju. Koliko će pojedina faza trajati i kakvog će biti intenziteta ovisi od osobe o osobe.
Bez terapije osoba s bipolarnim poremećajem vjerojatno će prolaziti kroz vrlo intetnzivne periode depresije.
Uobičajeno se javiljaju simptomi poput tuge, anksioznosti, gubitka energije, osjećaja bespomoćnosti i poteškoće s koncentracijom.
Bolesnik će pritom izgubiti zanimanje za sve aktivnosti u kojima inače uživa. Čest je slučaj da fazu depresije prati značajan gubitak ili porast težine, nesanica ili pretjerano spavanje, a često se javljaju i suicidalne misli.
Bipolarni poremećaj – nemogućnost kontroliranja raspoloženja
Što su manične epizode?
Tijekom ove faze osoba se osjeća preplavljeno energijom i čini joj se da može sve što želi. Samopouzdanje je tada na nadprojsečno visokoj razini i takvoj je osobi teško mirovati. Karakterističan je i ubrzan govor, misli naviru jedna za drugom, a san je nemiran i isprekidan. Ovo stanje često vodi u nepromišljeno i bezobzirno ponašanje, osoba je sklona prevarama, brzoj vožnji i zlouporabi štetnih tvari.
Pojavljuju li se tri ili više navedena simptoma svakodnevno tijekom tjedan dana u kombinaciji s intenzivnim uzbuđenjem to može biti jasan znak da se radi o maničnoj epizodi.
Visoki tlak i bipolarni poremećaj povezani
Bipolarni I poremećaj vs. bipolarni II poremećaj
Bipolarni I poremećaj obilježen je jednom ili više maničnih ili miješanih epizoda obično povezanih s jednom ili više velikih depresivnih epizoda, a bipolarni II poremećaj s jednom ili više velikih depresivnih epizoda povezanih s najmanje jednom hipomaničnom epizodom.
Što su miješane epizode?
Miješane epizode karakteriziraju brze izmjene maničnih i depresivnih epizoda, ili su istovremeno prisutni miješani simptomi manije i depresije.
Ovo stanje lako može izazvati nepredvidivo i vrlo rizično ponašanje, osobito u trenucima kad se osoba osjeća bespomoćno i obuzimaju je suicidalne misli dok je u isto vrijeme puna energije i uzbuđena.
Češće se javlja kod žena ili osoba kojima se bipolarni poremećaj razvio u mladosti.
Bipolarni poremećaj i umjereno teška depresija
Što uzrokuje bipolarni poremećaj?
Liječnici ne znaju sa sigurnošću, ali novije teorije ukazuju na to da se vjerojatno radi o kombinaciji genetskih i drugih bioloških – pa čak i okolišnih – faktora. Znanstvenici vjeruju da je normalan rad centara u mozgu zaduženih za reguliranje raspoloženja, energije, mišljenja i biološkog ritma kod ovih osoba poremećen što rezultira pojavom svih navedenih simptoma.
Tko je u rizičnoj skupini?
Ova bolest javlja se i kod muškaraca i kod žena, a u većini slučajeva simptomi se pojavljuju u dobi od 15 do 30 godina. Puno rijeđi slučajevi su oni kod kojih se bolest javila još u djetinjstvu.
Bipolarni poremećaj ponekad se ponavlja u obitelji, ali ne znači da će svaki član obitelji oboliti.
Kako utječe na svakodnevni život?
Kad nije pod kontrolom bipolarni poremećaj može stvoriti probleme u svim aspektima života, uključujući poslovni i obiteljski život, spavanje, zdravlje, čak i financije jer može uzrokovati vrlo rizično ponašanje. Također, može biti vrlo stresan za ljude bliske bolesnoj osobi jer često ne znaju kako pomoći bolesniku ili uopće ne razumiju što se s njim događa.
Opterećenost brigama i suicidalne misli
Rizična ponašanja
Mnogi ljudi s bipolarnim poremećajem imaju problema s drogom i alkoholom. Često pojačano piju ili konzumiraju droge kako bi si olakšali neugodne simptome i promjene u raspoloženju.
Zlouporaba alkohola i droga može se pojaviti uslijed neodgovornog ponašanja i želje za užicima povezanih s maničnim napadima.
Samoubilačke misli
Osobe s bipolarnim poremećajem izložene su 10-20 puta većem riziku od počinjenja samoubojstva od drugih osoba.
Znakovi upozorenja su spominjanje samoubojstva, iznenadno sređivanje poslova ili vrlo rizično ponašanje. Ukoliko znate da neka osoba planira samoubojstvo nazovite 112 ili je odmah odvedite u ambulantu hitne pomoći.
Izlaz iz suicidalnih misli i pokušaja
Kako do dijagnoze?
Ključni korak je isključivanje drugih mogućih uzroka ekstremnih promjena raspoloženja, uključujući druga zdravstvena stanja ili nuspojave nekih lijekova. Vaš liječnik će vas pregledati i postaviti vam pitanja, a možda će vas uputiti i na laboratorijske pretrage. Psihijatar obično postavlja dijagnozu nakon što pažljivo razmotri sve mogućnosti i dobije sve potrebne nalaze. Također može razgovarati s ljudima koji vas dobro poznaju kako bi se uvjerio jesu li vaše raspoloženje i ponašanje podložni promjenama na način kako se to događa kod bipolarnog poremećaja.
Koji lijekovi pomažu?
Postoji više vrsta lijekova za liječenje bipolarnog poremećaja, a sve ih mora prepisati liječnik specijalist. To su stabilizatori rapoloženja koji preveniraju epizode uspona i padova te antidepresivi i antipsihotici.
Kada nisu pod udarom maničnih epizoda, pacijenti uzimaju lijekove koji pomažu da faza održavanja potraje što duže.
Terapije za bipolarni poremećaj
Savjetovanje može pomoći ljudima da ostanu na lijekovima i upravljaju svojim životima. Kognitivna bihevioralna terapija usredotočuje se na promjenu misli i ponašanja koja prate promjene raspoloženja. Interpersonalna terapija ima za cilj ublažiti posljedice koje bipolarni poremećaj ostavlja na osobnim vezama bolesnika. Liječnici savjetuju i terapiju koja pruža korisne alate za usvajanje i održavanje dnevne rutine.
Što možete učiniti?
Usvajanje zdravih životnih navika neće izliječiti bipolarni poremećaj, ali može vam pomoći da se naspavate, redovito jedete i vježbate. Izbjegavajte alkohol i droge jer mogu pogoršati ionako teške simptome.
Patite li od bipolarnog poremećaja vrlo ja važno da znate prepoznati znakove koji upućuju da se stanje pogoršava i da imate spreman plan što učiniti kada do toga dođe. Samo na taj način moći ćete brzo dobiti pomoć koja vam je potrebna.
Zabrinuti ste za blisku osobu?
Mnogi ljudi s bipolarnim poremećajem nisu svjesni da imaju problem i izbjegavaju potražiti pomoć.
Mislite li da netko iz vaše obitelji ili iz kruga bliskih prijatelja ima bipolarni poremećaj, pokušajte ga ohrabriti da porazgovara s liječnikom o svom stanju. Budite pritom puni razumijevanja i imajte na umu da samo stručnjak može dijagnosticirati ovo stanje.
Ukoliko se doista radi o bipolarnom poremećaju ili nekoj drugoj psihičkoj bolesti, liječenje će pomoći.
Ne postoji gen za samoubojstvo!
M. R. S.
Foto: Shutterstock