Mjesec listopad ne čine samo hladno vrijeme i jesenske boje, već je to važan mjesec za podizanje svijesti o raku dojke.
Borba protiv raka dojke zahtijeva puno snage, kako fizičke tako i mentalne, a utječe i na menstrualni ciklus žena. Ginekologinja i Intiminina stručnjakinja, dr. Shree Datta, odgovara na pitanja i donosi savjete o raku dojke, kemoterapiji i njezinim učincima na tijelo.
Rak dojke prijeti svakoj jedanaestoj ženi u Hrvatskoj
1. Može li rak (konkretno rak dojke) utjecati na menstrualni ciklus i kako?
Zanimljivo je da je obrnuto – studije sugeriraju da menstrualni ciklus može utjecati na rizik od raka dojke. Na primjer, dob u kojoj ste imali prvu menstruaciju i dob ulaska u menopauzu utječu na rizik od raka dojke. To se odnosi na broj menstrualnih ciklusa koje imate. Točnije, broj menstruacija i dob prve trudnoće također mogu utjecati na rizik od raka dojke. Dugi ili neredoviti menstrualni ciklus znači da imate manje menstruacija što može smanjiti rizik od raka dojke kod mlađih žena. Rani rak dojke možda neće utjecati na menstruaciju, no, kemoterapija može utjecati na njezinu redovitost, količinu krvarenja ili, u nekim slučajevima, može dovesti do potpunog gubitka menstruacije.
2. Kako kemoterapija utječe na ženska tijela i menstrualne cikluse?
Kemoterapija je snažan koktel lijekova namijenjenih ubijanju stanica raka, ali on može utjecati i na druge stanice poput onih u jajnicima. To može uzrokovati neredovitost menstruacije, nejednako krvarenje, subfertilnost ili može zaustaviti menstruaciju. Takve pojave mogu biti privremene ili trajne te mogu rezultirati simptomima menopauze. Menstruacija prestaje kod 20-70% žena s rakom dojke, ali to uvelike ovisi o dobi žene. Učinci kemoterapije ovise o korištenim lijekovima, propisanim dozama i dobi žene. Ne zaboravite da, ako i dalje imate menstruaciju tijekom kemoterapije, još uvijek postoji šansa da zatrudnite.
Ostale česte nuspojave kemoterapije uključuju gubitak apetita, mučninu, povraćanje, proljev, čireve u ustima, gubitak kose, modrice ili krvarenje, veći rizik od infekcije, promjene raspoloženja i umor.
3. Koliko vremena treba da se menstrualni ciklus vrati u normalu nakon završetka kemoterapije?
To ovisi o režimu lijekova i dozama, te duljini liječenja i dobi žene. Neka istraživanja pokazuju da je vjerojatnije da će se menstruacija vratiti kod mlađih žena (tj. ispod 40), ali to ne mora uvijek biti tako. U mnogim se slučajevima menstruacija vrati u roku od nekoliko mjeseci ili do godinu dana, a kod mlađih žena to može biti i ranije.
4. Koliko žena doživljava promjene u ciklusu tijekom kemoterapije?
Uz gore navedeno, iako menstruacija nestaje kod 20-70% žena s rakom dojke, stopa može biti manja od 5% kod žena mlađih od 30 godina, te čak do 50% kod žena u dobi od 36-40 godina. Neke mješavine kemoterapije predstavljaju veći rizik od zaustavljanja menstruacije, pa vrijedi o tome unaprijed razgovarati s onkologom. Imajte na umu da, čak i ako vam se menstruacija vrati, postoji vjerojatnost da će biti neredovita, a to možda neće točno odražavati vašu plodnost. Ako imate bilo kakvih nedoumica, najbolje je što ranije obratiti se ginekologu.
5. Što učiniti ako tijekom kemoterapije izgubite mjesečnicu?
Ako ste zabrinuti za svoju plodnost, osim što ćete o tome razgovarati s onkologom, svakako biste se trebali posavjetovati s ginekologom. U nekim slučajevima je potrebno razmotriti i mogućnost smrzavanja jajnih stanica. Pratite svoj menstrualni ciklus tijekom kemoterapije i nakon. Imajte na umu da prekid menstruacije ne dolazi kod svih žena, već može doći i do neredovitih ciklusa. Ako vam menstruacija prestane, mogli biste osjetiti simptome menopauze, poput navala vrućine i noćnog znojenja, što samo po sebi može zahtijevati daljnje liječenje.
6. Kako vratiti snagu tijelu nakon kemoterapije?
Ljudi reagiraju na kemoterapiju na različite načine i vrijeme potrebno za oporavak varira. Proces oporavka se zapravo puno ne razlikuje od radnji koje poduzimaju ljudi koji žele poboljšati svoje zdravlje: postavite dnevnu životnu rutinu, održavajte uravnoteženu prehranu, vodite računa da dovoljno spavate i pokušajte ograničiti izloženost stresu. Ako niste sigurni u kvalitetu svoje prehrane, obratite se nutricionistu i razmislite o uzimanju dodataka prehrani. Izbjegavajte alkohol i pušenje te pokušajte redovito vježbati. Razmislite o meditaciji i pridružite se grupi podrške za oboljele od raka dojke kako biste razgovarali s drugim ženama koje su liječene kemoterapijom.
7. Kako zadržati pozitivan stav?
Nema sumnje da je ovo stresno razdoblje i da je prirodno prolaziti kroz različite osjećaje. Stoga je važno da imate dobru mrežu podrške prijatelja i obitelji kako bi vam pomogli da prođete kroz najteže trenutke. Grupe podrške i savjetnici za oboljele od raka također mogu biti korisni kad su u pitanju razgovori o brigama i osjećajima.
8. Je li moguće zatrudnjeti tijekom kemoterapije?
Ako tijekom kemoterapije dobivate menstruaciju, možete zatrudnjeti. Ako razmišljate o kontracepciji, najprikladnija bi mogla biti mehanička kontracepcija poput kondoma ili dijafragme. Druga opcija može biti bakrena spirala. Kraljevsko učilište opstetričara i ginekologa (The Royal College of Obstetricians and Gynaecologists) savjetuje čekati najmanje 2 godine nakon liječenja raka dojke da se zatrudni, zbog rizika od recidiva, ali budite sigurni da mnoge žene uspješno zatrudne nakon liječenja karcinoma.
Ako niste sigurni u svoje mogućnosti, obratite se liječniku što ranije kako bi vam mogli odgovoriti na vaša pitanja i ublažiti vašu zabrinutost.
Ordinacija.hr
Foto: Arhiva, Shutterstock
