Kronična opstruktivna plućna bolest nastaje zbog oštećenja dišnih putova i alveola. Proučite kako prepoznati simptome, koji su rizični faktori te koje su učinkovite preventivne i terapijske mjere.
Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) je dugotrajno stanje pluća koje nastaje zbog oštećenja dišnih putova i alveola. Oštećenje izaziva upalu i otežan protok zraka u pluća i iz njih, što se naziva opstrukcija. Bolest se razvija polako i može se pogoršavati s vremenom, ali pravovremeno liječenje i pravilno upravljanje simptomima mogu značajno poboljšati kvalitetu života. Iako KOPB nije potpuno izlječiva bolest, kako ističu stručnjaci iz Mayo Clinic, liječenje može biti učinkovito. Pravilno upravljanje može smanjiti simptome, poboljšati svakodnevno funkcioniranje i smanjiti rizik od komplikacija, uključujući bolesti srca i pluća.
Uzroci KOPB-a
Najčešći uzrok KOPB-a je dugotrajno pušenje cigareta, koje oštećuje alveole i bronhije. Drugi faktori uključuju dugotrajnu izloženost:
- Dim cigara, pasivno pušenje i dim lula
- Zagađenje zraka i industrijske kemikalije
- Prašina i isparenja na radnom mjestu
- Dim od sagorijevanja goriva u kućanstvima bez dobre ventilacije, posebno u zemljama u razvoju
Manji broj slučajeva KOPB-a uzrokovan je alfa-1-antitripsin (AAT) deficijencijom, rijetkim genetskim stanjem koje smanjuje razinu proteina potrebnog za zaštitu pluća od oštećenja. Kod osoba s AAT deficijencijom, simptomi KOPB-a često počinju u mlađoj dobi, a bolest se može naslijediti u obitelji.
Vrste KOPB-a
Dva najčešća oblika KOPB-a su:
- Emfizem – oštećenje alveola smanjuje površinu za izmjenu kisika i ugljičnog dioksida. Velike oštećene alveole zadržavaju stari zrak, pa novi zrak teško ulazi.
- Kronični bronhitis – upala bronhija uzrokuje suženje dišnih putova i višak sluzi, što dovodi do dugotrajnog kašlja i otežanog disanja.
Ova dva oblika često se javljaju istovremeno, a težina simptoma može varirati među osobama s KOPB-om.
Kako KOPB utječe na pluća?
Zrak ulazi u pluća kroz traheju (dušnik) i bronhe, koje se dalje dijele u manje bronhiole i završavaju u skupinama malih zračnih mjehurića, alveola. Alveole imaju tanke stijenke pune krvnih žila koje omogućuju izmjenu plinova: kisik ulazi u krv, a ugljični dioksid izlazi iz tijela.
Kod KOPB-a:
- Oštećene alveole i bronhiji otežavaju protok zraka
- Stari zrak ostaje zarobljen u plućima
- Smanjuje se sposobnost pluća da opskrbe tijelo kisikom i uklone ugljični dioksid
Koji su simptomi?
Simptomi se obično pojavljuju nakon značajnog oštećenja pluća i postupno se pogoršavaju, posebno ako se nastavi pušenje ili izloženost iritantima.
Najčešći simptomi:
- Otežano disanje, osobito pri fizičkoj aktivnosti
- Piskanje ili zviždanje pri disanju
- Dugotrajni kašalj s ispljuvkom sluzi (bistra, bijela, žuta ili zelenkasta)
- Osjećaj težine ili zatezanja u prsima
- Nedostatak energije i umor
- Česte plućne infekcije
- Gubitak težine bez namjere
- Oticanje gležnjeva, stopala ili nogu
Osobe s KOPB-om mogu doživjeti egzacerbacije – pogoršanje simptoma izvan uobičajenih dnevnih varijacija. One mogu trajati od nekoliko dana do tjedana i uzrokovane su:
- Respiratornim infekcijama
- Hladnim zrakom
- Zagađenjem zraka
- Dimom ili jakim mirisima
Simptomi egzacerbacije uključuju pojačano otežano disanje, pojačani kašalj, više sluzi, promjene u boji ili gustoći sluzi i povišenu temperaturu.
Kada posjetiti liječnika?
Trebate se javiti liječniku ili zdravstvenom stručnjaku ako:
- Simptomi ne reagiraju na liječenje ili se pogoršavaju
- Primijetite znakove infekcije (povišena temperatura, promjena u sluzi)
- Imate naglo otežano disanje, plave usne ili nokte, ubrzan rad srca ili konfuziju – hitno se obratite hitnoj službi
Faktori rizika
Rizik od razvoja KOPB-a veći je kod:
- Pušača cigareta, lula, cigara ili marihuane
- Osoba s astmom, osobito pušača
- Onih izloženih kemijskim isparenjima, dimu i prašini na radnom mjestu
- Osoba izloženih dimu od sagorijevanja goriva u kućanstvima s lošom ventilacijom
- Osoba s genetskim predispozicijama, poput AAT deficijencije
Komplikacije KOPB-a
KOPB može uzrokovati mnoge komplikacije:
- Respiratorne infekcije (prehlade, gripu, upalu pluća)
- Problemi sa srcem, uključujući srčani udar
- Rak pluća
- Plućna hipertenzija (povišen tlak u plućnim arterijama)
- Anksioznost i depresiju zbog ograničene aktivnosti i otežanog disanja
Prevencija i liječenje
Najbolja prevencija je nepušenje. Ako već pušite, prestanak pušenja može usporiti napredovanje bolesti.
Dodatne preventivne mjere:
- Zaštita od izloženosti kemikalijama, dimu i prašini na radnom mjestu
- Godišnja vakcinacija protiv gripe i pneumokokne pneumonije
- Razgovor sa zdravstvenim stručnjakom ili mentalnim stručnjakom ako osjećate depresiju, tugu ili beznadnost
Pravilno liječenje KOPB-a uključuje lijekove, fizikalnu terapiju pluća i promjene u životnom stilu. Uz odgovarajuću skrb, većina osoba s KOPB-om može značajno poboljšati kvalitetu života i kontrolirati simptome.
(Ordinacija.hr)
