Saznajte koji su najčešći uzroci afti, kako prepoznati simptome te koje metode liječenja i savjeti mogu ublažiti bol i ubrzati cijeljenje.
Afte, poznate i kao aftozni ulkusi, male su, plitke ranice koje se pojavljuju na sluznici usne šupljine. Iako nisu opasne, mogu biti neugodne i bolne te otežavati svakodnevne aktivnosti poput jedenja i govora.
Kako izgledaju afte?
Afta obično započinje kao bijela ili žućkasta ranica s crvenim rubom. U većini slučajeva vrlo je mala (manja od 1 mm), no može narasti i do 2,5 cm u promjeru.
Najčešće se pojavljuju na:
- jeziku,
- desnima,
- nepcu,
- unutarnjoj strani usana,
- ispod jezika
Koje vrste postoje?
- Jednostavne afte – pojavljuju se nekoliko puta godišnje i traju do tjedan dana.
- Kompleksne afte – rjeđe su, ali se češće javljaju kod osoba koje su ih već imale i mogu biti dugotrajnije.
Afte ne nastaju zbog infekcije, stoga nisu zarazne i ne mogu se prenijeti s jedne osobe na drugu.

Afta ili herpes?
Afte se često zamjenjuju s herpesnim ranicama, ali riječ je o različitim stanjima.
- Herpesne ranice (groznice) – uzrokuje ih virus herpes simplex tip 1 ili tip 2. Vrlo su zarazne i prenose se bliskim kontaktom. Obično izgledaju kao skupina mjehurića ispunjenih tekućinom.
- Afte – nisu uzrokovane infekcijom i nisu zarazne.
Tko je najskloniji aftama?
Afte se mogu pojaviti kod bilo koga, ali najčešće pogađaju tinejdžere i osobe u dvadesetima. Žene ih dobivaju češće od muškaraca, a stručnjaci vjeruju da je to povezano s hormonskim promjenama.
Koji su simptomi?
Najčešći simptomi su:
- jedna ili više bolnih ranica u ustima,
- osjećaj peckanja ili žarenja,
- male, okrugle ranice bijele, sive ili žute boje s crvenim rubom.
U težim slučajevima mogu se javiti:
- povišena temperatura,
- iscrpljenost,
- otečeni limfni čvorovi.
Zašto nastaju afte?
Točan uzrok još uvijek nije poznat, ali postoje brojni čimbenici koji mogu potaknuti njihov nastanak:
- stres,
- ozljeda sluznice (npr. ugriz, gruba hrana),
- kisela hrana (npr. agrumi),
- nesteroidni protuupalni lijekovi poput ibuprofena,
- ortodontski aparatići ili neodgovarajuće proteze.
Kompleksne afte češće se javljaju kod osoba s određenim bolestima imunološkog sustava:
- lupus,
- Behcetova bolest,
- celijakija,
- ulcerozni kolitis,
- Crohnova bolest,
- AIDS.
Također, povezuju se i s manjkom vitamina B12, folne kiseline, željeza ili cinka.

Kako se dijagnosticiraju?
Liječnik najčešće može postaviti dijagnozu već tijekom fizikalnog pregleda. Ako sumnja na dodatne uzroke, može preporučiti krvne pretrage radi otkrivanja nutritivnih nedostataka ili drugih stanja.
Kako ih liječiti?
Iako afte prolaze same od sebe, dostupni su različiti tretmani koji ubrzavaju cijeljenje i ublažavaju bol:
- lokalni anestetici (npr. benzokain),
- ispiranja usta s vodikovim peroksidom, klorheksidinom ili deksametazonom,
- kortikosteroidne masti (npr. fluocinonid, beklometazon, hidrokortizon hemosukcinat).
Ako su afte posljedica nutritivnih nedostataka, liječnik može preporučiti vitaminske dodatke.
U težim slučajevima ponekad se primjenjuje kauterizacija (spaljivanje ranice), što smanjuje bol i ubrzava cijeljenje.
Bol se najčešće smanjuje unutar nekoliko dana, a ranice zacjeljuju u roku od dva tjedna, čak i bez terapije. Ako afta traje dulje od dva tjedna, potrebno je javiti se liječniku.

Prognoza i život s aftama
Većina ljudi povremeno ima afte koje se mogu ublažiti jednostavnim pripravcima iz ljekarne (ispiranja, masti). Međutim, ako su ranice velike, učestale ili značajno ometaju svakodnevni život, obavezno potražite liječničku pomoć.
Može li se spriječiti pojava afti?
Ne postoji siguran način da se spriječe, ali rizik možete smanjiti ako:
- izbjegavate kiselu, začinjenu i slanu hranu,
- održavate dobru oralnu higijenu (četkanje mekanom četkicom i redovito čišćenje zubnim koncem),
- pazite na unos vitamina i minerala,
- primjenjujete tehnike smanjenja stresa (npr. mindfulness, meditacija).
Kada se obratiti liječniku?
Potražite stručnu pomoć ako afte:
- počnu se širiti,
- neuobičajeno su velike,
- traju dulje od dva tjedna,
- otežavaju jedenje, pijenje ili govor,
- pojavljuju se uz visoku temperaturu.
Afte možda nisu zarazne ni opasne, ali mogu biti neugodne. Ako se često vraćaju ili ne prolaze, obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom ili stomatologom.
(Ordinacija.hr)