Iako mnogi ljudi povezuju rak s uobičajenim simptomima poput kvržice u dojci, kroničnog kašlja ili problema s mokrenjem, onkolog Mikkael Sekeres ističe četiri rijetka, ali važna znaka koja mogu ukazivati na rak i zahtijevaju liječničku procjenu.
Simptomi kao što su kvržica na dojci, problemi s mokrenjem, kronični kašalj te promjene u pražnjenju crijeva neki su od najčešćih simptoma koji mogu ukazivati na rak dojke, prostate, debelog crijeva ili rektuma te pluća. No, kako ističe onkolog Mikkael A. Sekeres, šef je odjela za hematologiju i profesor medicine u Sylvester Comprehensive Cancer Center, Sveučilište u Miamiju, postoje i znakovi koje mnogi ljudi ne povezuju s rakom, prenosi The Washington Post, a ipak bi ih trebali pratiti.
– U praksi susrećem pacijente koji prijavljuju i uobičajene, ali i neobične simptome. Izdvojio bih četiri iznenađujuća simptoma koja bi vas trebala potaknuti da potražite liječničku procjenu. Imajte na umu da su rijetki i neobični, te da svaka mala bol ne znači nužno rak. Ako vas zabrine novi simptom, posjetite svog liječnika koji može procijeniti je li razlog za brigu – napominje dr. Sekeres.
1. Bol u limfnom čvoru nakon konzumacije alkohola
Jedan od rijetkih, ali zanimljivih simptoma koji je dr. Sekeres primijetio jest bol u limfnom čvoru nakon konzumacije alkohola.
– Pratio sam pacijenticu prije nekoliko godina koja mi je rekla da osjeća bol u prsima koja traje dan ili dva svaki put kada popije čašu vina. CT snimka prsnog koša otkrila je veliku masu u plućima, a biopsija je potvrdila da se radi o Hodgkinovom limfomu – prisjeća se.
Nakon konzumacije alkohola, dodaje, mnogu ljudi osjećaju bol ili nelagodu u donjem dijelu prsnog koša ili abdomena, zbog upale jednjaka ili želuca. Stanja su to poznata kao ezofagitis ili gastritis, koja se često mogu ublažiti antacidima ili inhibitorima protonske pumpe. No, bol u određenom području tijela koja se dosljedno javlja nakon konzumacije alkohola, primjerice u limfnom čvoru ili donjem dijelu leđa, može biti znak raka.
– U jednoj studiji ovaj fenomen je zabilježen kod najmanje 5% osoba dijagnosticiranih s Hodgkinovim limfomom. Smatra se da je bol uzrokovana širenjem krvnih žila u limfnom čvoru zbog alkohola ili oslobađanjem upalnih kemikalija – ističe.

2. Slomljena kost pri minimalnom traumi
Fraktura kosti bez vidljive traume još je jedan od neobičnih simptoma na koje Sekeres upozorava.
– Osobno sam slomio nekoliko kostiju tijekom života, bilo padom s bicikla ili sportskim aktivnostima u kojima nisam bio baš toliko atletičan koliko sam mislio. Iako gustoća i čvrstoća kostiju mogu opadati s godinama, što u SAD-u dovodi do oko 2 milijuna fraktura povezanih s osteoporozom godišnje, slomljena kost pri minimalnoj traumi je rijetka, osobito kod mlađih odraslih osoba – kaže.
Ovakve frakture, dodaje, ponekad mogu ukazivati na prisutnost raka. Rak koji nastaje u kostima ili se širi na kosti može oslabiti njihovu čvrstoću, što dovodi do “patoloških” fraktura.
– Oko 5% karcinoma zahvaća kosti. Među osobama s rakom u kostima, približno 8% doživi patološku frakturu. Ovakve frakture su 500 puta vjerojatnije zbog širenja raka na kosti nego zbog primarnog raka kostiju, a najčešći izvori su rak dojke, pluća, štitnjače, bubrega i prostate – napominje Sekeres.
Rak koji zahvaća kosti može se otkriti rendgenskim snimkama, CT-om, MRI-jem ili skeniranjem kostiju.

3. Izuzetno visoke razine kalcija
Iako više stanja, među kojima su abnormalnosti paratireoidne žlijezde, hipertireoza te određeni lijekovi, mogu dovesti do povišenih razina kalcija, jedna studija koja je uključila više od 50.000 osoba pokazala je da su oni s povišenim razinama kalcija imali više nego dvostruko veći rizik od dijagnoze raka u sljedećoj godini u usporedbi s onima s normalnim razinama, iako je ukupni broj dijagnosticiranih bio nizak.
– Osobe s povišenim razinama kalcija zbog raka obično imaju simptome povezane s tim stanjem, a to su bol zbog bubrežnih kamenaca i u kostima, mučninu ili zatvor, te promjene u ponašanju uključujući promjene raspoloženja ili kognitivne funkcije. Najčešći rakovi koji uzrokuju visoke razine kalcija uključuju određene tipove raka pluća, dojke, bubrega, mokraćnog mjehura, jajnika, limfom i multipli mijelom, bilo putem lučenja hormona ili uništavanjem kostiju što dovodi do oslobađanja kalcija u krvotok – kaže Sekeres.
4. Bolne, natečene dojke ili iscjedak iz bradavice
Benigno stanje zvano mastitis, napominje onkolog, može uzrokovati bolne, natečene ili svrbežljive dojke, najčešće kod dojilja. Iako taj upalni proces može biti bolan i zahtijevati liječničku pomoć, ne radi se o raku, no ako se pojavi kod osoba koje ne doje, mogao bi biti znak upalnog raka dojke, koji čini 2–4% svih slučajeva raka dojke u SAD-u.

– Početak može biti brz, a karakteriziraju ga promjene kože nazvane “peau d’orange”, pri čemu koža dojke poprima izgled lagano udubljene narančine kore. Ako se to dogodi, posjetite liječnika, i ako tretmani poput hladnih obloga, nesteroidnih lijekova ili antibiotika, koji obično pomažu kod mastitisa, nisu učinkoviti, možda će biti potrebna biopsija dojke – ističe.
Većina epizoda iscjetka iz bradavice, dodaje, također je benigna jer među osobama koje se podvrgnu operaciji zbog ovog stanja, samo 2–15% ima osnovni rak dojke. Najčešći uzroci iscjetka su mastitis, trudnoća, hormonalne neravnoteže ili ozljede. Ipak, iscjedak je vjerojatnije znak raka kada se javlja u samo jednoj dojci, povremen je i traje dulje vrijeme.
– Imajte na umu da svi brinemo kada se pojavi nova bol ili rezultat krvnog testa izvan normale, jer to može biti znak ozbiljne dijagnoze poput raka. U većini slučajeva, ovakvi simptomi ukazuju na relativno bezopasna stanja. No, uvijek se obratite svom liječniku kako biste isključili sve zabrinjavajuće uzroke – zaključuje.
(Ordinacija.hr)




