Saznajte što uzrokuje spljoštena ili nepravilna mjesta na glavi, kako razlikovati normalne promjene od ozbiljnijih stanja poput kraniosinostoze i kada je potrebna pomoć pedijatra.
Promjene oblika glave kod beba često brinu roditelje, no u većini slučajeva nema razloga za paniku. Glava novorođenčeta je prirodno mekana i savitljiva, što olakšava prolazak kroz rodni kanal. Zbog toga glava može biti nepravilnog oblika odmah nakon poroda i tijekom prvih mjeseci života.
Većina beba tijekom prve godine života razvije okrugli oblik glave, no ponekad je potrebna procjena pedijatra ili stručnjaka. Rijetko, ozbiljniji problemi pri rođenju mogu utjecati na oblik glave i zahtijevati liječenje.
Zašto se oblik glave kod beba mijenja?
Oblik glave bebe može se mijenjati zbog nekoliko čimbenika:
- Trajanje poroda – dulje trajanje poroda može više oblikovati glavu.
- Pritisak tijekom prolaska kroz rodni kanal – što je veći pritisak, oblik glave može biti nepravilniji.
- Vrsta poroda – vaginalni porod ili carski rez (C-sekcija) utječu na oblik glave.
Prije navršenih 2 godine, lubanja bebe sastoji se od nekoliko kostiju povezanih jakim tkivima, a između kostiju nalaze se šavovi (suture). Bebe se rađaju i s mekim dijelovima glave (fontanele) – većim otvorima gdje se kosti još nisu spojile. Najistaknutiji meki dijelovi nalaze se na vrhu i stražnjem dijelu glave.
Ovi prostori omogućuju lubanji da se prilagodi prolasku kroz rodni kanal te pružaju prostor mozgu da raste. Mozak i glava bebe brzo rastu tijekom prve dvije godine, a šavovi se postupno spajaju i pretvaraju u kost, oblikujući stabilnu lubanju.
Carski rez ili vaginalni porod – što očekivati?
Bebe rođene carskim rezom češće imaju okruglu glavu, dok kod vaginalnog poroda glava često bude blago nepravilnog oblika zbog prolaska kroz uski rodni kanal. U prvim mjesecima nakon poroda promjene oblika glave su normalne i obično nestaju same od sebe.
Privremene spljoštene točke na glavi
Glava može imati privremena spljoštena mjesta zbog:
- Spavanja na leđima
- Čestog okretanja glave u istom smjeru
- Zategnutih mišića vrata
- Duljeg vremena provedenog u autosjedalici, kolijevci ili ljuljački
Spljoštena mjesta mogu se pojaviti i na čelu ili ušima ako beba dugo leži u istom položaju.
Ostali uzroci promjena oblika glave
Pozicijska plagiocefalija
Pozicijska plagiocefalija je vrlo česta pojava, ponekad nazvana “sindrom spljoštene glave”. Iako može zabrinuti roditelje, ne utječe na razvoj mozga, a često nestaje unutar nekoliko mjeseci.
Uzrok: najčešće spavanje na leđima ili stalno okretanje glave u isti smjer. Spljoštena mjesta mogu nastati i na čelu ili ušima.
Kako prevenirati i liječiti:
- Mijenjanje položaja glave dok beba spava na leđima
- Često premještanje bebe između poda, ljuljačke i drugih površina
- “Tummy time” – vrijeme provedeno na trbuhu dok je budna jača vratne, trupne i mišiće ruku te sprječava spljoštena mjesta
- Nošenje bebe u rukama ili u nosiljci
Kraniosinostoza
Kraniosinostoza je rijetka kongenitalna bolest u kojoj se lubanjski šavovi spajaju prerano, što može zahvatiti jedan ili više šavova. Ovo stanje može utjecati na razvoj mozga i dovesti do komplikacija kao što su:
- Nepravilni oblik glave ili lica
- Povećan intrakranijalni tlak
- Respiratorni i neurološki problemi
- Mučnina i povraćanje
- Izbočenje mekih dijelova
Ako postoji sumnja na kraniosinostozu, pedijatar može preporučiti CT skeniranje, a ponekad i pregled očiju za procjenu intrakranijalnog tlaka.
Kada posjetiti liječnika?
Treba se obratiti pedijatru ako primijetite:
- Glava ostaje nepravilna nakon 2 tjedna
- Izbočine ili otečena mjesta na glavi
- Udubljeni ili nestali meki dijelovi
- Promjene u obliku očiju ili čela
- Spori ili zaustavljeni rast glave
- Neobično pospanu bebu ili učestalo povraćanje
Pedijatar redovito provjerava oblik glave i može lagano pritisnuti glavu kako bi provjerio spljoštena mjesta. Ako postoji sumnja na kraniosinostozu, pedijatar će preporučiti dodatne pretrage i pratiti bebin rast.
Liječenje i terapija
Prirodno oblikovanje
Većina beba prirodno izrasta spljoštena mjesta tijekom prvih mjeseci. Za blage slučajeve možete pomoći:
- Naizmjenično okretanje glave dok spava
- Često premještanje i mijenjanje položaja bebe
- Tummy time – provodite vrijeme na trbuhu dok je beba budna
- Nošenje bebe u rukama ili nosiljci
Fizioterapija
Ako su mišići vrata zategnuti, pedijatar može preporučiti fizioterapiju. Terapeut može pomoći bebi povećati pokretljivost vrata i opustiti mišiće.
Kacige
Ako pozicijske promjene nisu dovoljne, mogu se koristiti kacige za oblikovanje lubanje. One pomažu u oblikovanju glave i liječenju spljoštenih mjesta, ali se ne preporučuju za blage do umjerene slučajeve zbog rizika od iritacije kože ili nelagode.
Kirurgija
Kirurgija se rijetko koristi kod pozicijske plagiocefalije, a najčešće se primjenjuje kod kraniosinostoze ili ako struktura lubanje ometa vid, žvakanje ili položaj čeljusti.
- Ako je zahvaćen samo jedan šav i stanje je blago, pedijatar može preporučiti prvo kacigu.
- Ako je zahvaćeno više šavova, preporučuje se operacija kako bi se omogućio zdrav razvoj mozga. Ponekad se nakon operacije koristi kaciga za održavanje oblika glave.
(Ordinacija.hr)
