VIR-5500 aktivira imunološki sustav unutar tumora, smanjuje PSA i tumore, te pokazuje sigurno profil nuspojava u ranim ispitivanjima.
Novi imunoterapijski lijek, VIR-5500, pokazao je ranu učinkovitost u nedavnom kliničkom ispitivanju kod pacijenata s uznapredovalim rakom prostate. Riječ je o, prenosi ScienceAlert, tzv. „maskiranom T-staničnom posredniku“ (masked T-cell engager), inovativnoj vrsti imunoterapije koja aktivira vlastiti imunološki sustav pacijenta da se bori protiv tumora.
U kliničkom ispitivanju, koje je još u tijeku i još nije prošlo recenziju, pacijentima koji nisu reagirali na druge terapije davan je VIR-5500. Rezultati su obećavajući: kod pacijenata koji su primili najveće doze, 82% je zabilježilo smanjenje razine PSA-a (prostata-specifičnog antigena), ključnog pokazatelja napretka raka prostate.
– Štoviše, gotovo polovica pacijenata iz ove skupine pokazala je i smanjenje tumora, i to ne samo na primarnim mjestima tumora, nego i na metastatskim područjima, gdje se rak proširio u druge dijelove tijela – ističu Sheena Cruickshank, profesorica imunologije i Jonathan Worboys, istraživač na Institutu za imunologiju i upalu sa Sveučilišta u Manchesteru.
Imunološki sustav protiv raka
Rak koristi različite mehanizme kako bi izbjegao napade imunološkog sustava. Imunoterapije poput T-staničnih posrednika pojačavaju sposobnost tijela da prepozna i uništi tumorske stanice, suzbijajući strategije izbjegavanja raka.
T-stanični posrednici su posebno dizajnirana imunoterapija koja povezuje T-stanice i tumorske stanice tako da molekule na površini obje vrste stanica međusobno djeluju. Ova blizina potiče T-stanice da proizvode kemikalije koje uništavaju rak te aktivira kaskadu upalnih procesa koji pojačavaju uništavanje tumorskih stanica.
– Trenutno postoji više od 200 različitih T-staničnih posrednika, mnogi od kojih su u kliničkim ispitivanjima za liječenje raznih tumora, uključujući multipli mijelom, leukemiju i rak pluća – ističu autori.
Osim raka, T-stanični posrednici mogu biti korisni i kod virusnih infekcija, primjerice hepatitisa B, gdje virus može izbjegavati imunološki sustav. U tim slučajevima, T-stanični posrednici mogu omogućiti učinkovitije uklanjanje virusom inficiranih stanica.
Velik potencijal, ali i rizici
No, imunoterapija nosi i potencijalne rizike. Intenzivna upala koju T-stanični posrednici izazivaju može u rijetkim slučajevima dovesti do ozbiljnog stanja poznatog kao sindrom oslobađanja citokina. Radi se o prekomjernom i nekontroliranom odgovoru imunološkog sustava koji može izazvati zatajenje više organa.
Slični upalni učinci mogu se pojaviti i kod drugih imunoterapija. Stručnjaci stoga rade na tome da T-stanični posrednici budu što sigurniji, uz minimalnu toksičnost, a jedna od metoda je tzv. maskiranje lijeka.
Kako djeluje „maskirani“ lijek
Maskirani T-stanični posrednici poput VIR-5500 proizvode se u neaktivnom obliku. Lijek je prekriven „maskom“ koja sprječava interakciju s T-stanicama i tumorskima stanica dok ne uđe u sam tumor. Ondje ga molekule koje su obilne u tumoru aktiviraju, omogućujući ciljanu i sigurniju reakciju.
– Ova tehnologija omogućuje da lijek bude učinkovit, ali i sigurniji. Aktivacija unutar tumora ograničava protu-rak upalni odgovor samo na tumor, smanjujući rizik od široke upale. Također pomaže da T-stanični posrednici djeluju selektivnije prema stanicama raka, smanjujući štetu zdravim stanicama i istovremeno povećavajući učinkovitost – objašnjavaju autori.
Još jedna prednost maskiranih imunoterapija jest sporija aktivacija lijeka u tijelu, što omogućuje jednostavnije i sigurnije doziranje. U dosadašnjim kliničkim ispitivanjima većina pacijenata koji su primili najveće doze VIR-5500 iskusila je samo blage upalne nuspojave, što sugerira da maskiranje djeluje i smanjuje rizik od prekomjerne upale.
Nova nada u liječenju raka
Ako buduća istraživanja potvrde da maskirani T-stanični posrednici omogućuju sigurnije i učinkovitije liječenje, ove terapije mogle bi se kombinirati s klasičnim metodama liječenja raka, poput kemoterapije ili radioterapije, čime bi se mogla postići još bolja učinkovitost.
Drugi maskirani T-stanični posrednici već su pokazali ranu kliničku učinkovitost u liječenju raka prostate, a ispitivanja su pokrenuta i kod raka gušterače, debelog crijeva i pluća.
– Budući da su ova ispitivanja još u tijeku, prerano je govoriti o konačnim rezultatima, a klinički podaci još nisu prošli recenziju i prezentirani su tek na onkološkoj konferenciji. Ipak, početni rezultati daju nadu u liječenje oblika raka koji su do sada bili vrlo teško lječivi postojećim imunoterapijama – zaključuju.
(Ordinacija.hr)
