Saznajte kako prepoznati simptome sindroma pekućih usta (BMS), tko je najviše ugrožen te koje metode liječenja i samopomoći mogu ublažiti neugodne osjećaje pečenja i žarenja u ustima.
Jeste li ikada osjetili peckanje, žarenje ili trnce u ustima, bez jasnog razloga? Takvi neugodni osjećaji mogu biti znak sindroma pekućih usta (BMS) – stanja koje često zbunjuje pacijente i liječnike jer se pojavljuje bez vidljivih promjena u ustima.
Najčešće se žarenje javlja na jeziku, ali ponekad zahvaća i usne ili unutarnju stranu usta. Iako se peckanje može pripisati i drugim uzrocima, poput ispucalih usana ili gljivičnih infekcija, ako oni budu isključeni, liječnik ili stomatolog može dijagnosticirati sindrom pekućih usta.
Ovo stanje povezano je s bolovima živaca, a liječenje uključuje lijekove koji ciljaju živčane završetke i pomažu ublažiti neugodne senzacije. Iako nije opasno po život, BMS može značajno utjecati na kvalitetu života – otežava spavanje, uživanje u hrani i svakodnevne aktivnosti.
Tko je u najvećem riziku?
Sindrom pekućih usta (BMS) može se pojaviti kod bilo koga, no postoje određene skupine ljudi koje su značajno osjetljivije na ovo stanje. Riječ je o rijetkoj pojavi koja zahvaća oko 2% populacije, a točan uzrok još uvijek nije potpuno razjašnjen.
Žene su među najosjetljivijima. Statistike pokazuju da su tri do sedam puta sklonije razviti BMS u odnosu na muškarce, osobito u razdoblju menopauze ili nakon nje. Vjeruje se da to ima veze s naglim padom razine estrogena u tijelu, no važno je naglasiti da hormonska terapija obično ne ublažava simptome samog sindroma.
Osobe koje pate od mentalnih poremećaja, poput depresije, anksioznosti ili drugih poremećaja raspoloženja, također su pod povećanim rizikom. Kod njih se simptomi BMS-a često pojavljuju tijekom ili neposredno nakon pogoršanja mentalnog stanja, što ukazuje na snažnu povezanost između živčane aktivnosti i osjećaja pečenja u ustima.
Pored toga, određena zdravstvena stanja i navike mogu povećati vjerojatnost razvoja BMS-a. To uključuje:
- Gastroezofagealni refluks, kod kojeg kiselina iz želuca iritira usnu šupljinu
- Alergije na hranu ili proizvode, koje mogu potaknuti upalne reakcije u ustima
- Suha usta, koja smanjuju prirodnu zaštitu sluznice
- Stiskanje ili škripanje zubima (bruksizam), što dodatno iritira tkiva u ustima
- Infekcije u ustima, koje mogu potaknuti osjećaj pečenja
- Nutricionistički nedostaci, posebno nedostatak vitamina B skupine i željeza
- Uzimanje određenih lijekova, uključujući lijekove za regulaciju krvnog tlaka, koji mogu uzrokovati suhoću usta ili oštećenje živaca
Osobe s dijabetesom također mogu razviti BMS, iako je u ovom slučaju riječ uglavnom o dijabetičkoj neuropatiji – oštećenju živaca uzrokovanom dugotrajnim povišenim razinama šećera u krvi, što dodatno pojačava osjećaj pečenja.
Koji su simptomi?
Glavni simptom ovog sindroma je osjećaj žarenja ili peckanja, koji se najčešće javlja na:
- vrhu i bočnim stranama jezika
- nepcima
- unutarnjoj strani usana
Uz to, mnogi pacijenti bilježe i druge simptome:
- kiseli, gorki ili metalni okus u ustima
- utrnulost
- suha usta
- promjene u osjetu okusa
Sindrom pekućih usta obično se javlja iznenada, a simptomi se pojavljuju svakodnevno, često mjesecima. Tijekom vremena mogu ostati konstantni, pogoršavati se ili biti povremeni. Otprilike dvije trećine pacijenata osjeti poboljšanje unutar nekoliko tjedana do mjeseci.
Sekundarni simptomi
Mnogi pacijenti imaju problema sa spavanjem zbog stalnog pečenja u ustima. Sindrom pekućih usta također može utjecati na uživanje u hrani jer mijenja okus namirnica. Pored toga, mogu se pojaviti i simptomi izvan usta, uključujući:
- bol u leđima i ramenima
- pečenje kože, uključujući genitalno područje
- umor
- glavobolju
- palpitacije srca
- sindrom iritabilnog crijeva
- napadaje panike
- zujanje u ušima
Samopomoć i ublažavanje simptoma
Sindrom pekućih usta zahtijeva medicinsko liječenje, jer je bol povezana sa živcima. Neki pacijenti pronalaze olakšanje lizanjem leda ili žvakaćim gumama. Jedna od najvažnijih mjera samopomoći je dovoljno i kvalitetno spavanje, što može biti izazovno kod ovog stanja.
Kako se dijagnosticira?
Dijagnoza BMS-a može biti zahtjevna, ali je vrlo važna. Ako imate simptome, prvo se posavjetujte sa svojim zubarom. On može otkriti probleme poput stiskanja ili škripanja vilicom koji doprinose BMS-u. Liječnik vas može uputiti i specijalistu – stomatologu ili otorinolaringologu.
Prije dijagnoze BMS-a, potrebno je isključiti druga stanja koja izazivaju peckanje u ustima:
- oralnu kandidijazu
- lichen planus
- geografski jezik
Liječnik će pregledati usta i zatražiti detaljnu medicinsku povijest. Važno je biti iskren, jer čak i stanja koja se ne čine povezanim, poput depresije ili anksioznosti, mogu utjecati na BMS.
Dodatni testovi mogu uključivati:
- testove alergija
- biopsiju
- analize krvi
- snimke
- briseve usta
- testove protoka sline
Može li se izliječiti?
Glavno liječenje temelji se na lijekovima koji ciljaju živce, a mnogi se istovremeno koriste i za liječenje depresije ili anksioznosti. Najčešće korišteni lijek je klonazepam, benzodiazepin koji se primjenjuje kao vodica za ispiranje usta, a ponekad i u obliku tablete.
Pronalaženje učinkovite terapije može potrajati, stoga je važno redovito pratiti rezultate s liječnikom i razgovarati o tome što djeluje.
Upravljanje pogoršanjem simptoma
Od pripravaka bez recepta mogu pomoći:
- Alfa-lipoična kiselina – dodatak prehrani u obliku tableta za smanjenje bolova živaca
- Topički kapsaicin – krema koja pomaže kod boli povezanih sa živcima
Tijekom pogoršanja simptoma može pomoći lizanje leda, pijenje hladnih napitaka ili žvakanje gume. Liječenje osnovnih zdravstvenih stanja koja doprinose BMS-u, poput problema s temporomandibularnim zglobom ili dijabetesom, također može ublažiti simptome.
Higijena i promjene životnog stila
Dobra oralna higijena može pomoći u kontroliranju simptoma. Najvažnije je prepoznati i ukloniti ponašanja koja pogoršavaju stanje, poput stiskanja ili škripanja vilicom. Osobe s BMS-om trebaju izbjegavati tvari koje mogu iritirati usta, uključujući:
- duhan
- ljutu hranu
- alkohol (uključujući onaj u vodicama za usta)
- kiselu hranu, poput citrusa i sokova
(Ordinacija.hr)
