Mnogi problem uraslog nokta pokušavaju riješiti sami, no kada bol postane neizdrživa, a upala se ne smiruje, to je znak da je vrijeme za stručnu pomoć. Kirurški zahvat često je jedino trajno rješenje za ovaj bolan i uporan problem.
Kućne metode poput toplih kupki i nošenja udobne obuće mogu donijeti privremeno olakšanje. Međutim, trenutak kada te mjere prestanu davati rezultate ključan je za odluku o traženju liječničke pomoći. Ako bol postane oštra, pulsirajuća i ometa vas u svakodnevnim aktivnostima poput hodanja, a crvenilo i oteklina se ne povlače, konzervativni pristup je očito iscrpljen. Problem koji se neprestano vraća jasan je pokazatelj da je temeljni uzrok i dalje prisutan te da zahtijeva odlučniju intervenciju.
Znakovi za uzbunu
Odluka o operaciji najčešće se donosi kod umjerenih i teških slučajeva. Očigledni znakovi za uzbunu uključuju pojavu gnojnog iscjetka, značajno crvenilo koje se širi oko prsta i osjećaj vrućine na dodir. Posebno alarmantan simptom je stvaranje granulacijskog tkiva, poznatijeg kao “divlje meso”. Riječ je o vlažnom, crvenkastom tkivu koje raste preko ruba nokta kao odgovor na kroničnu iritaciju. Njegova pojava signalizira da je tijelo u dugotrajnoj borbi s upalom te da je kirurško uklanjanje tada gotovo neizbježno.
Riječ je o vlažnom, crvenkastom tkivu koje raste preko ruba nokta kao odgovor na kroničnu iritaciju. Njegova pojava signalizira da je tijelo u dugotrajnoj borbi s upalom te da je kirurško uklanjanje tada gotovo neizbježno.
Kada je operacija nužna, zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji. Najčešći postupak je parcijalna avulzija, odnosno uklanjanje dijela nokatne ploče koji urasta u okolno tkivo. Ipak, samo uklanjanje nokta često nije dovoljno zbog visoke stope povratka problema. Zato se zahvat kombinira s matriksektomijom – uništavanjem dijela korijena nokta (matriksa) iz kojeg raste problematični dio. Time se trajno sprječava ponovni rast. Matriksektomija se može izvesti kirurški ili kemijski, a kirurški pristupi superiorniji su od nekirurških u sprječavanju ponovne pojave uraslog nokta.
Preporučuje se mirovanje s podignutom nogom tijekom prva 24 sata, dok se većina pacijenata vraća aktivnostima unutar nekoliko dana. Bol je obično minimalna i lako se kontrolira analgeticima
Oporavak je uglavnom brz. Preporučuje se mirovanje s podignutom nogom tijekom prva 24 sata, dok se većina pacijenata vraća aktivnostima unutar nekoliko dana. Bol je obično minimalna i lako se kontrolira analgeticima. Potrebno je redovito previjanje rane prema uputama liječnika kako bi se spriječila infekcija i osiguralo pravilno cijeljenje, koje traje dva do tri tjedna. Ključ uspjeha je trajno rješenje, zbog čega su metode s uklanjanjem korijena nokta postale zlatni standard, smanjujući rizik od ponovnog urastanja na svega nekoliko posto. ( Ordinacija.hr )
