Rumunjski ginekolog Gabriel Mitroi upozorava da bolne menstruacije, neobjašnjivi zdjelični bolovi i drugi simptomi ne smiju ostati bez liječničke obrade te ističe da su redoviti pregledi i zdrav način života ključni za očuvanje reproduktivnog zdravlja.
Za sve žene izrazito je važno voditi računa o svomu ginekološkom zdravlju – redovito se pregledavati, redovito raditi Papa test, pratiti simptome poput bolnih menstruacija, neobjašnjivih zdjeličnih bolova, problema s mokrenjem ili seksualnih poteškoća i, najvažnije, potražiti pomoć ako imaju neke od navedenih simptoma. Savjet je to ginekologa dr. Gabriela Mitroija iz Akademske bolnice Ponderas u rumunjskom gradu Bukureštu koji je sudjelovao na stručnom simpoziju “Primjena robotike u ginekologiji” u Čepinu. Posebno je istaknuo kako zdrava prehrana i redovita tjelesna aktivnost pomažu u očuvanju općeg i reproduktivnog zdravlja žena te da na to sve žene trebaju obratiti posebnu pozornost.
Na simpoziju je, među ostalim, predstavio primjenu robotski asistirane kirurgije u složenim ginekološkim zahvatima. Prema dr. Mitroiju, robotika u operacijskoj sali omogućuje kirurzima veću preciznost, osobito kod pelvičnih operacija, složene endometrioze, neurourologije i onkoloških zahvata.
Bolja preciznost
– Robot ne operira samostalno. Robotska platforma, poput sustava da Vinci, samo je alat, kirurg kontrolira svaki pokret. Robotika može poboljšati izvedbu kirurga srednje razine, ali zahvat i dalje izvodi kirurg. Robot se ne umara, što je važno jer kirurg može raditi mirno i stabilno, a drhtaji koji se javljaju s godinama kod liječnika nakon 50., 60. ili 70., ne utječu na preciznost. Glavni je nedostatak cijena tih sustava, što je slično u zemljama kao što su Rumunjska i Hrvatska – naglasio je dr. Mitroi.
On također ističe da robotska kirurgija može poboljšati preciznost zahvata, no da vrijeme oporavka pacijentice najčešće ovisi o njoj samoj. Posebno mjesto u njegovu radu zauzimaju mlade pacijentice, gdje rana dijagnoza i prepoznavanje simptoma, primjerice kod endometrioze ili kompresije zdjeličnih živaca, mogu znatno poboljšati ishod liječenja.
– Mislim da robotski asistirana laparoskopija donosi brojne prednosti. Ja sam ginekološki kirurg, uglavnom radim pelvične operacije, ali robotika također ima velike prednosti u torakalnim i onkološkim zahvatima. Naravno, ne u svim vrstama operacija, ali u najzahtjevnijim operacijama koje izvodim robotski asistirana kirurgija posebno je važna. Instrumenti su artikulirani, što nam omogućuje rad dublje u zdjeličnom području s većom preciznošću – kaže dr. Mitroi.

Na pitanje može li robotika skratiti vrijeme oporavka i smanjiti bol nakon složenih ginekoloških operacija ili je njezina najveća vrijednost u preciznosti zahvata, odgovara da je preciznost primarna prednost robotike.
– Kod zdjelične neurokirurgije bolja vizualizacija može poboljšati oporavak, ali općenito razlika je u oporavku između konvencionalne laparoskopske i robotske kirurgije minimalna i više ovisi o pacijentici nego o tehnici – kaže nam dr. Gabriel Mitroi.
Ključ je u edukaciji
Dr. Mitroi je upozorio i na važnost edukacije mladih kirurga. U Hrvatskoj i Rumunjskoj mladi ginekolozi uče i tradicionalne tehnike i robotiku, dok u nekim drugim zemljama studenti svladavaju samo robotske procedure, što može biti problem u hitnim situacijama kada je ipak potrebno tradicionalno znanje i brza intervencija.
– U SAD-u neki studenti uče samo robotsku kirurgiju i ne poznaju otvorene ili laparoskopske tehnike, što može biti problem u hitnim slučajevima kada je potrebno odmah intervenirati. U Hrvatskoj i Rumunjskoj mladi kirurzi još uče oba pristupa. Moraju svladati robotiku, ali i zadržati tradicionalne kirurške vještine – kazao nam je. Dodao je i kako su žene zapravo puno otvorenije kad je riječ o zdravstvenim problemima nego muškarci te da o njima ipak češće govore i otvaraju se liječnicima.
– Kod djevojaka koje imaju bolne menstruacije treba razmotriti endometriozu i osigurati da njihov ginekolog to prepozna. Ako žena ima neobjašnjive zdjelične bolove, treba također pomisliti na endometriozu ili probleme sa zdjeličnim živcima, čak i kada su drugi uzroci, poput tumora ili sindroma zdjelične kongestije, isključeni – savjetuje rumunjski liječnik ženama.
(Karolina Lubina)




