Odvajanje noktiju prijavilo je 39 posto korisnika lijekova GLP-1, pokazalo je novo istraživanje. Znanstvenici su uočili i češće probleme s kosom, no uzročna veza s terapijom još nije potvrđena.
Kada se tijekom uzimanja lijeka pojavi neobična promjena na tijelu, nameće se pitanje može li biti povezana s terapijom. Upravo su to istraživali znanstvenici koji su analizirali učestalost problema s noktima kod osoba koje uzimaju lijekove iz skupine GLP-1.
U istraživanju koje je obuhvatilo 1904 osobe iz Francuske, Sjedinjenih Američkih Država, Brazila i Meksika, odvajanje noktiju prijavilo je 39 posto korisnika lijekova GLP-1, u usporedbi s devet posto osoba s pretilošću ili dijabetesom tipa 2 koje nikada nisu uzimale te lijekove. Međutim, oko polovice korisnika navelo je da je probleme s noktima imalo i prije početka liječenja.
Rezultati su predstavljeni na kongresu Europske akademije za dermatologiju i venerologiju (EADV), održanom 2026. godine u Beču.
Promjene na noktima češće među korisnicima terapije
Istraživači su usporedili 575 korisnika lijekova GLP-1 s 1329 osoba koje ih nikada nisu uzimale. Prema priopćenju EADV-a, barem jedan poremećaj noktiju prijavilo je 66 posto korisnika terapije, nasuprot 53 posto osoba iz kontrolne skupine. Promjene boje noktiju zabilježene su kod 46 posto korisnika lijekova, u usporedbi sa 17 posto sudionika koji ih nisu uzimali.
– Naši rezultati pokazuju jasnu povezanost, ali istodobno naglašavaju nešto važno. Nije nužno da je sve što se događa tijekom liječenja lijekovima GLP-1 uzrokovano samim liječenjem – istaknuo je autor istraživanja Charles Taïeb, izvršni direktor organizacije European Market Maintenance Assessment.
Ipak, rezultate treba tumačiti oprezno. Istraživanje se temeljilo na simptomima koje su opisivali sami sudionici, a njihovo stanje zabilježeno je u jednom trenutku, bez praćenja tijekom liječenja i standardiziranih dermatoloških pregleda. Zbog toga se ne može dokazati da su lijekovi uzrokovali promjene.
Nije precizirano ni što se podrazumijeva pod odvajanjem noktiju – djelomično odvajanje nokatne ploče od ležišta nokta, potpuno odvajanje ili oboje. Također nije navedeno odnose li se prijavljene promjene na nokte ruku ili nogu.
U medicini se odvajanje nokatne ploče od ležišta naziva oniholiza. Može nastati zbog ozljeda, kožnih bolesti ili infekcija, no nije poznato koji su uzroci bili prisutni kod sudionika istraživanja. Stoga podatak od 39 posto ne znači da je gotovo četiri od deset korisnika potpuno izgubilo nokte niti pokazuje koliki je rizik za osobu koja tek počinje uzimati terapiju.
Gubitak težine nije jedino moguće objašnjenje
Istraživači su u analizi uzeli u obzir dermatološke bolesti i nutritivne nedostatke. Neke su povezanosti nakon toga oslabjele, ali odvajanje noktiju i promjene njihove boje i dalje su bile približno dva do tri puta češće među korisnicima lijekova, navodi se u priopćenju.
Analiziran je i utjecaj gubitka tjelesne težine. Razlike su ostale statistički značajne i kada su promatrani samo sudionici koji su smršavjeli. To upućuje na mogućnost da gubitak kilograma sam po sebi ne objašnjava sve promjene, ali ne dokazuje da lijekovi izravno utječu na nokte.
Točne prilagođene procjene i intervali pouzdanosti nisu objavljeni, pa nije moguće procijeniti preciznost usporedbi. U priopćenju se također ne navode konkretni lijekovi koje su sudionici uzimali, zbog čega nije moguće utvrditi postoji li povezanost s određenim lijekom.
Ispadanje kose i promjene na vlasištu
U zasebnoj analizi iste skupine sudionika istraživači su proučavali probleme s kosom i vlasištem. Neuobičajeno ispadanje kose prijavilo je 50 posto korisnika lijekova, u usporedbi s 34 posto osoba iz kontrolne skupine. Smanjenje volumena ili gustoće kose zabilježeno je kod 42 posto korisnika terapije, nasuprot 19 posto onih koji nisu uzimali lijekove.
Gubitak kose kod korisnika terapije često je bio praćen svrbežom, crvenilom ili ljuštenjem kože vlasišta. Dermatolog Bruno Halioua, autor istraživanja povezanog s kosom i vlasištem, smatra da bi takav obrazac mogao upućivati na nešto više od uobičajenog ispadanja kose nakon brzog mršavljenja te da bi mogli biti uključeni i upalni procesi.
Budući da su oba istraživanja provedena na istim sudionicima, rezultati o kosi ne predstavljaju neovisnu potvrdu nalaza o noktima. Potrebna su dodatna istraživanja kako bi se utvrdilo pojavljuju li se slični obrasci i u drugim populacijama te koliko često problemi počinju tek nakon uvođenja terapije.
Istraživanje o noktima provedeno je uz institucionalnu potporu laboratorija DUCRAY, dijela Pierre Fabre grupe, koja razvija dermatološke proizvode i proizvode za njegu kose. Rezultati su predstavljeni na kongresu, a priopćenje ne navodi objavljeni znanstveni rad s cjelovitim podacima.
Što učiniti ako primijetite promjene?
Istraživači planiraju pratiti pacijente od početka liječenja, uz dermatološke preglede i biološko praćenje. Time bi se moglo utvrditi kada promjene nastaju, koji čimbenici pridonose njihovu razvoju i mogu li se povući.
Halioua ističe da su prijavljene promjene uglavnom dobroćudne. Osobama koje primijete odvajanje ili promjenu boje noktiju, pojačano ispadanje kose ili svrbež i crvenilo vlasišta savjetuje da se obrate liječniku.
Terapiju ne treba prekidati na vlastitu ruku. O mogućim nuspojavama i daljnjem liječenju potrebno je razgovarati s liječnikom, koji može procijeniti simptome i moguće uzroke.
(Ordinacija.hr)
