U razgovoru s dr. sc. Anom Godan Hauptman, dr. med., specijalisticom interne medicine, subspecijalisticom intenzivne medicine i akupunkturologinjom, otkrivamo zašto se pretilost danas sve više promatra kao kronična bolest, a ne kao posljedica nedostatka volje te kako integrativni pristup, koji uključuje medicinu, životne navike i psihološke čimbenike, može dovesti do dugoročnih i održivih rezultata
Pretilost je mnogo više od viška kilograma – riječ je o složenoj kroničnoj bolesti koja zahtijeva individualan i cjelovit pristup, a ne još jednu dijetu. O tome zašto je vrijeme da napustimo zastarjele predrasude, kako suvremena medicina danas pristupa liječenju debljine te kakvu ulogu u svemu tome mogu imati akupunktura, promjena životnih navika i novi farmakološki lijekovi, razgovarali smo s prim. dr. sc. Anom Godan Hauptman, specijalisticom interne medicine koja u svom radu spaja znanstveno utemeljenu medicinu i holistički pristup pacijentu. U razgovoru objašnjava zašto je razumijevanje uzroka pretilosti prvi korak prema uspješnom liječenju te kako izgleda put do trajnih promjena i boljeg zdravlja.
Globalna kriza dječje pretilosti: Do 2040. gotovo 228 milijuna djece bit će pretilo
U javnosti još uvijek vlada mišljenje da je debljina osobni neuspjeh. Kako vi to gledate?
To je mit koji godinama šteti pacijentima i odgađa liječenje. Pretilost je kronična bolest s jasnom biološkom osnovom – uključeni su hormoni, genetika, metabolizam, crijevna flora, pa čak i psihološki obrasci koji sežu u djetinjstvo. Kada shvatimo da se radi o bolesti, a ne o nedostatku discipline, otvara se prostor za pravo liječenje.
Što za vas znači holistički pristup u liječenju debljine i po čemu se razlikuje od klasičnih dijeta?
Dijeta je kratkoročno rješenje za dugoročni problem. Holistički pristup znači da gledamo cijelog čovjeka – ne samo broj na vagi, nego i razinu stresa, kvalitetu sna, hormonski status, emocionalni odnos prema hrani, fizičku aktivnost i društveni kontekst. Svaki pacijent dobiva individualiziran plan koji se mijenja s njim, a ne gotov recept koji vrijedi za sve. Tijelo nije kalkulator kalorija – ono je živ, složen sustav.
Pretilost je kronična bolest s jasnom biološkom osnovom – uključeni su hormoni, genetika, metabolizam, crijevna flora, pa čak i psihološki obrasci koji sežu u djetinjstvo.
Kako se akupunktura uklapa u liječenje pretilosti? Mnogi će se zapitati – kakve veze imaju iglice i kilogrami?
Razumijem skepticizam! No akupunktura ima vrlo konkretne mehanizme djelovanja koje istraživači sve bolje razumiju. Stimulacijom određenih točaka možemo utjecati na regulaciju apetita i sitosti kroz osovinu hipotalamus-hipofiza, smanjiti razinu kortizola, hormona stresa koji direktno potiče taloženje masnog tkiva, poboljšati kvalitetu sna i smanjiti anksioznost koja često stoji iza emocionalnog jedenja. Nije magija, to je fiziologija. Akupunktura i tradicionalna kineska medicina lijeće već tisućama godina, puno duže nego je moderna medicina aktualna.
Možete li opisati kako izgleda vaš tipičan pacijent kada prvi put dođe k vama?
Najčešće je to osoba koja je već prošla kroz nekoliko dijeta, možda i neke programe mršavljenja, i koja nosi u sebi mješavinu nade i umora. Umor od pokušavanja, umor od neuspjeha, umor od osude – vlastite i tuđe. Moj zadatak u prvom razgovoru nije odmah rješavati kilograme, nego izgraditi povjerenje i razumjeti cijelu priču. Jer iza svakog viška kilograma stoji priča koja zaslužuje biti saslušana.
Stimulacijom određenih točaka možemo utjecati na regulaciju apetita i sitosti kroz osovinu hipotalamus-hipofiza, smanjiti razinu kortizola, hormona stresa koji direktno potiče taloženje masnog tkiva, poboljšati kvalitetu sna i smanjiti anksioznost koja često stoji iza emocionalnog jedenja.
Postoji li neki trenutak ili iskustvo s pacijentom koje vam je posebno ostalo u pamćenju i podsjetilo vas zašto radite ovaj posao?
Imam pacijenticu koja je godinama pokušavala smršavjeti klasičnim metodama bez trajnog uspjeha. Kada smo krenuli s integrativnim pristupom – uredili hormone, uveli akupunkturu za stres i poboljšanje sna, radili na emocionalnom jedenju – dogodila se transformacija koja je daleko premašila gubitak kilograma. Rekla mi je jednom: “Ovo je prvi put u životu da volim svoje tijelo” Ta rečenica u meni živi i dalje. To je cilj.
Postoje li i farmakološki alati koje koristite? Sve se više govori o novim lijekovima za mršavljenje…
Da, medicina je u posljednjih nekoliko godina doživjela pravi preokret na tom polju. Novi lijekovi iz grupe GLP-1 agonista, koje mnogi znaju pod komercijalnim imenima, pokazuju iznimne rezultate – i to ne samo na vagi, nego i na kardiovaskularnom zdravlju, regulaciji šećera i kvaliteti života. No lijek sam po sebi nije rješenje. Uvijek ga kombiniram s promjenom načina života, psihološkom podrškom i, kod odgovarajućih pacijenata, akupunkturom. Tek zajedno daju trajne rezultate.
Iza svakog viška kilograma stoji priča koja zaslužuje biti saslušana.
Što biste poručili osobama koje razmišljaju o tome da potraže pomoć, ali ih još uvijek koči sram ili nesigurnost?
Rekla bih joj: hrabrost nije u tome da sam/a riješiš problem, hrabrost je u tome da zatražiš pomoć. Sram koji osjećate nije vaš, to je nešto što vam je nametnulo društvo, a vi to možete ostaviti za sobom čim pređete vrata ordinacije. Medicina danas ima alate koji nisu postojali prije deset godina. Nikada nije bio bolji trenutak za krenuti. I nikada nije bila veća šteta čekati.
Medicina danas ima alate koji nisu postojali prije deset godina. Nikada nije bio bolji trenutak za krenuti. I nikada nije bila veća šteta čekati.
Kako vidite budućnost liječenja pretilosti?
Živimo u vremenu kada se pretilost konačno počinje tretirati s ozbiljnošću koja joj oduvijek pripada – kao složena kronična bolest, a ne moralni propust. Genetika, mikrobiom, personalizirana medicina, integrativni pristupi poput onog kojim se ja bavim – sve se to spaja u jednu novu medicinu koja gleda cijelog čovjeka. Vjerujem da ćemo u sljedećih dvadeset godina ovoj bolesti pristupati onako kako danas pristupamo dijabetesu ili hipertenziji – s preciznošću, suosjećanjem i bez stigme. To je budućnost koja se već događa.
Živimo u vremenu kada se pretilost konačno počinje tretirati s ozbiljnošću koja joj oduvijek pripada – kao složena kronična bolest, a ne moralni propust.
Za kraj – jedna poruka ili misao?
Uvijek volim reči da naše tijelo nije dizajnirano za način života koji danas vodimo. Očigledno smo na evolucijskom pragu. Kao liječnica koja svakodnevno nježno spaja suvremenu medicinu i tradicionalnu kinesku praksu, vjerujem da taj sklad donosi pacijentima olakšanje, ravnotežu i novu nadu za kvalitetniji život.
Ana Herceg
