Iako je svrbež dlanova najčešće bezazlen, ponavljajuće ili dugotrajne tegobe mogu biti znak zdravstvenog problema. Saznajte što ga uzrokuje i kada je vrijeme za pregled.
Svrbež dlanova prilično je česta pojava koja može biti tek prolazna neugodnost, ali ponekad i znak određenih zdravstvenih problema. Najčešće je riječ o bezazlenim kožnim stanjima poput ekcema ili reakcije na iritans, no u pojedinim slučajevima svrbež može upućivati i na ozbiljnije poremećaje, primjerice bolesti jetre ili živčanog sustava.
U narodnim vjerovanjima svrbež lijevog ili desnog dlana često se povezuje s novcem – navodno najavljuje primitak ili davanje novca. Ipak, iz medicinske perspektive, prenosi Medical News Today, iza ovog simptoma gotovo uvijek stoji konkretan fiziološki razlog. U nastavku donosimo pregled najčešćih uzroka svrbeža dlanova, kao i savjete kako ublažiti tegobe i spriječiti njihovo ponavljanje.
Zašto dolazi do svrbeža dlanova?
Svrbež može biti vrlo neugodan bez obzira na mjesto pojave, no na rukama je posebno izražen, posebice kada ometa svakodnevne aktivnosti poput rada, pisanja ili kućanskih poslova. Koža na dlanovima izložena je brojnim vanjskim utjecajima – vodi, sapunima, kemikalijama i promjenama temperature – zbog čega je podložnija iritacijama.
Iako postoji više mogućih uzroka, određena stanja pojavljuju se znatno češće od drugih.

Ekcem na rukama – jedan od najčešćih uzroka
Ekcem na rukama spada među vodeće uzroke svrbeža dlanova. Riječ je o nezaraznom upalnom stanju kože koje može uzrokovati izražen svrbež, suhoću, pucanje kože i promjenu boje kože. U težim slučajevima mogu se pojaviti i sitni mjehurići.
Poseban oblik ovog stanja naziva se dishidrotični ekcem, a karakteriziraju ga mali, vrlo svrbežni mjehurići koji se najčešće javljaju na dlanovima, a ponekad i na stopalima.
Veći rizik imaju osobe čije ruke često dolaze u kontakt s vlagom ili agresivnim kemikalijama. To uključuje zanimanja poput rada u ugostiteljstvu, čišćenju, frizerskoj djelatnosti, zdravstvu ili automehanici. Također, sklonost ekcemu može biti nasljedna pa osobe s obiteljskom poviješću ove bolesti imaju veće izglede za razvoj simptoma.
Alergijske reakcije i kontaktni dermatitis
Svrbež dlanova može nastati i kao posljedica alergijske reakcije na određene tvari. U tom slučaju govori se o kontaktnom dermatitisu, odnosno upali kože koja nastaje nakon dodira s iritansom ili alergenom.
Zanimljivo je da se reakcija ne mora pojaviti odmah. Često se razvija tek nakon ponovljenog izlaganja, a simptomi se mogu javiti 24 do 48 sati nakon kontakta. Razlog tome je postupno oslobađanje histamina – kemijskih tvari u tijelu koje izazivaju svrbež i iritaciju kože.
Najčešći okidači uključuju metale iz nakita, parfeme, lateks rukavice, sapune, dezinficijense, antiseptike, prašinu, zemlju ili vodu s visokim udjelom klora.
Dijabetes i promjene na koži
Kod osoba s dijabetesom povišena razina šećera u krvi može dovesti do isušivanja kože, što često uzrokuje svrbež. Ovaj simptom može se pojaviti na različitim dijelovima tijela, uključujući dlanove.
Svrbež može biti praćen sitnim crvenim ili kožnim izbočenjima, ali se može javiti i bez vidljivih promjena na koži. U nekim slučajevima riječ je o posljedicama oštećenja živaca ili poremećaja cirkulacije, koji su česte komplikacije dijabetesa.
Istraživanja pokazuju da je svrbež relativno čest simptom kod osoba s dijabetesom, a važno je reagirati na vrijeme jer oštećena i nadražena koža ima veću sklonost infekcijama.

Reakcije na lijekove
Ponekad svrbež dlanova nije povezan s dodirom neke tvari, nego s lijekovima koje osoba uzima. Blaga alergijska reakcija na novi lijek može potaknuti oslobađanje histamina u tijelu, što rezultira svrbežom kože.
Dlanovi i stopala posebno su osjetljivi jer se na tim područjima histamini mogu zadržavati u većim količinama. Važno je naglasiti da se terapija ne smije samostalno prekidati bez savjeta liječnika, osim ako su simptomi izrazito jaki ili se pojave znakovi ozbiljne alergijske reakcije.
Bolesti jetre i svrbež dlanova
Određene bolesti jetre također mogu uzrokovati svrbež dlanova. Jedan od takvih poremećaja je autoimuna bolest koja zahvaća žučne kanale i dovodi do nakupljanja žuči u jetri. To postupno uzrokuje oštećenje tkiva i stvaranje ožiljaka.
Uz svrbež dlanova, mogu se pojaviti i drugi simptomi poput mučnine, bolova u kostima, proljeva, tamne mokraće ili žutila kože i očiju. Ova se bolest češće javlja kod žena, a točan uzrok još uvijek nije potpuno razjašnjen.
Poremećaji živaca i sindrom karpalnog tunela
Svrbež dlanova može biti povezan i s oštećenjem živaca u rukama. Takva oštećenja mogu nastati kao posljedica kroničnih bolesti, uključujući dijabetes, ali i zbog mehaničkog pritiska na živce.
Jedan od poznatijih primjera je sindrom karpalnog tunela, stanje u kojem dolazi do pritiska na živac u području zapešća. Osim svrbeža, mogu se javiti utrnulost, slabost u ruci, peckanje i bol. Simptomi se često pogoršavaju noću i mogu ometati san.
U težim slučajevima liječnik može preporučiti nošenje ortoze za zapešće ili, rijetko, kirurški zahvat kako bi se smanjio pritisak na živac.
Kako ublažiti svrbež dlanova?
Način liječenja ovisi o uzroku, ali postoje opće mjere koje mogu pomoći u smanjenju simptoma. Jedna od najjednostavnijih metoda je primjena hladnog, vlažnog obloga na dlanove tijekom nekoliko minuta. Hladnoća može privremeno smanjiti osjećaj svrbeža i iritacije.
Kod upalnih stanja kože liječnik može preporučiti lokalne kortikosteroidne kreme koje smanjuju crvenilo i svrbež. Međutim, važno je koristiti ih prema uputama jer dugotrajna i česta primjena može staniti kožu.
Redovito hidratiziranje kože također je ključna mjera. Hidratantne kreme pomažu u očuvanju zaštitne barijere kože, a njihovo čuvanje u hladnjaku može dodatno pojačati osjećaj olakšanja pri nanošenju.
U određenim slučajevima, osobito kod težih oblika ekcema, može se primijeniti terapija ultraljubičastim svjetlom. Ova metoda može smanjiti upalu i ublažiti simptome kada druge terapije nisu dovoljne.

Kako spriječiti ponovno pojavljivanje svrbeža?
Prevencija je posebno važna kod osoba koje već imaju dijagnosticirano kožno stanje ili alergiju. Izbjegavanje poznatih okidača jedan je od najučinkovitijih načina sprječavanja pogoršanja simptoma.
Preporučuje se pranje ruku mlakom vodom i korištenje blagih sredstava bez mirisa. Nakon pranja ruke je poželjno odmah namazati hidratantnom kremom kako bi se zadržala vlaga u koži. Također je korisno nositi zaštitne rukavice prilikom rada s kemikalijama ili deterdžentima.
Osobama s osjetljivom kožom savjetuje se izbjegavanje sintetičkih rukavica i korištenje pamučnih, kao i ograničavanje upotrebe gel-dezinficijensa s visokim udjelom alkohola jer oni mogu dodatno isušiti kožu.
(Ordinacija.hr)




