Mučnine često popuštaju, energija se vraća, trbuščić postaje vidljiv, a stižu i prvi bebini pokreti. Drugo tromjesečje mnogim je trudnicama ugodnije, ali donosi i nove tjelesne promjene na koje se treba priviknuti.
Nakon fizički i emocionalno intenzivnih prvih mjeseci, drugo tromjesečje trudnoće često donosi predah. Mučnina i iscrpljenost kod mnogih trudnica postupno slabe, apetit se vraća, a trudnoća postaje vidljivija. Upravo se u ovom razdoblju često osjete i prvi bebini pokreti – isprva nalik nježnom treperenju ili mjehurićima, a zatim sve jasniji i snažniji.
Iako se drugo tromjesečje često naziva najugodnijim dijelom trudnoće, rast maternice i hormonalne promjene mogu uzrokovati bolove u leđima, grčeve u nogama, promjene na koži, vrtoglavicu i druge tegobe. Prema vodiču klinike Mayo, većina tih promjena očekivan je dio prilagodbe tijela.
Kada počinje drugo tromjesečje?
Drugo tromjesečje najčešće obuhvaća razdoblje od 14. do kraja 27. tjedna trudnoće, iako se granice u pojedinim medicinskim izvorima mogu neznatno razlikovati.
U ovom razdoblju beba intenzivno raste i razvija osjetila, reflekse i pokrete. Trudnica počinje jasnije osjećati fizičke promjene, ali obično još nema težinu i nelagodu karakteristične za završne mjesece trudnoće.
Trbuh i grudi postaju veći
Kako maternica raste kako bi napravila dovoljno prostora za bebu, trbuh postaje izraženiji. Grudi se također nastavljaju mijenjati i povećavati pripremajući se za dojenje.
Udoban grudnjak s dobrim osloncem i širim naramenicama može ublažiti napetost u grudima, ramenima i gornjem dijelu leđa. Važno je birati odjeću koja ne pritišće trbuh i omogućuje slobodno kretanje.
Ne postoji točno određen tjedan u kojem bi trbuh „trebao“ postati vidljiv. Njegova veličina i oblik ovise o građi tijela, položaju maternice, prethodnim trudnoćama i drugim individualnim čimbenicima.
Prvi bebini pokreti
Jedan od najiščekivanijih trenutaka drugog tromjesečja svakako su prvi bebini pokreti. U početku mogu nalikovati lepršanju, mjehurićima, laganom pulsiranju ili probavnim pokretima pa ih nije uvijek lako prepoznati.
Većina trudnica počinje ih osjećati između 16. i 24. tjedna. U prvoj trudnoći mogu postati prepoznatljivi tek nakon 20. tjedna, dok ih žene koje su već bile trudne ponekad prepoznaju nešto ranije.
Ako do 24. tjedna još niste osjetili pokrete, obavijestite svojeg ginekologa. Kada se uspostavi uobičajen obrazac bebina kretanja, važno je obratiti pozornost na njegove promjene. Ne postoji jedan propisani broj pokreta koji vrijedi za svaku trudnoću – važnije je upoznati uobičajeni ritam vlastite bebe.
Ako primijetite da se beba kreće osjetno manje nego inače ili su pokreti prestali, odmah se javite rodilištu ili liječniku. Nemojte čekati sljedeći dan niti se oslanjati na kućni uređaj za slušanje otkucaja srca, upozoravaju zdravstvene smjernice NHS-a.
Bolovi u donjem dijelu leđa
Rastuća maternica mijenja težište tijela, dok hormoni trudnoće utječu na opuštanje ligamenata. Posljedica mogu biti bolovi u križima i donjem dijelu leđa.
Pomoći mogu udobne cipele s niskom petom i dobrom potporom, pravilno držanje te izbjegavanje dugotrajnog stajanja u istom položaju. Ako morate stajati, povremeno oslonite jednu nogu na niži oslonac kako biste smanjili opterećenje na leđa.
Kod podizanja predmeta savijte koljena, a leđa pokušajte zadržati ravnima. Lagana aktivnost, uz odobrenje liječnika, može pomoći u održavanju pokretljivosti i snage mišića.
Intenzivnu, iznenadnu ili trajnu bol, osobito ako je praćena krvarenjem, temperaturom, bolnim mokrenjem ili kontrakcijama, treba prijaviti liječniku.
Braxton-Hicksove kontrakcije
U drugom tromjesečju neke trudnice počinju osjećati povremeno stezanje trbuha poznato kao Braxton-Hicksove ili pripremne kontrakcije. Obično su nepravilne, blage, kratkotrajne i ne postaju postupno sve snažnije.
Mogu se češće javiti nakon tjelesne aktivnosti, spolnog odnosa, pri punom mokraćnom mjehuru ili ako niste popili dovoljno tekućine. Ponekad ih mogu ublažiti odmor, promjena položaja, odlazak na toalet i unos vode.
Ako ste prije 37. tjedna, a kontrakcije postanu redovite, bolne, sve češće ili snažnije, javite se liječniku jer mogu upućivati na prijevremeni porod. Isto vrijedi ako ih prate pritisak u zdjelici, bol u donjem dijelu leđa, krvarenje ili istjecanje tekućine.
Promjene na koži
Porast razine hormona može pojačati proizvodnju melanina, pigmenta koji koži daje boju. Na licu se zato mogu pojaviti smećkaste ili sivkaste mrlje poznate kao melazma, a od pupka prema stidnoj kosti može postati vidljiva tamna crta – linea nigra.
Izlaganje suncu može dodatno potamniti pigmentacijske promjene. Zato je preporučljivo koristiti zaštitni faktor širokog spektra, nositi šešir i izbjegavati izravno sunce u dijelu dana kada je UV zračenje najjače.
Na trbuhu, grudima, bedrima ili stražnjici mogu se pojaviti i strije. Njih nije moguće pouzdano spriječiti kremama ili uljima, ali hidratacija kože može ublažiti zatezanje i svrbež. Strije obično nakon poroda izblijede, iako ne moraju potpuno nestati.
Začepljen nos i krvarenje iz nosa
Tijekom trudnoće povećavaju se količina krvi i razina hormona, što može dovesti do oticanja sluznice nosa. Posljedica su začepljenost i povremeno krvarenje iz nosa.
Mogu pomoći fiziološka otopina, ovlaživanje zraka i dovoljan unos tekućine. Lijekove i sprejeve za odčepljivanje nosa nemojte koristiti bez savjeta liječnika ili ljekarnika jer nisu svi prikladni za primjenu tijekom trudnoće.
Ako je krvarenje obilno, često se ponavlja ili ga ne možete zaustaviti, potražite liječnički savjet.
Osjetljive i krvareće desni
Hormonalne promjene mogu učiniti desni osjetljivijima, pa tijekom četkanja ili čišćenja koncem mogu krvariti. To nije razlog za izbjegavanje oralne higijene – upravo je u trudnoći važno redovito prati zube, čistiti međuzubne prostore i odlaziti na stomatološke kontrole.
Mekana četkica može smanjiti iritaciju. Ako su desni izrazito otečene ili bolne, krvarenje se često ponavlja ili primijetite druge promjene u usnoj šupljini, javite se stomatologu i napomenite da ste trudni.
Vrtoglavica i osjećaj slabosti
Promjene krvnog tlaka i cirkulacije mogu izazvati vrtoglavicu, osobito pri naglom ustajanju ili dugotrajnom stajanju. Pokušajte položaj mijenjati polako, redovito jesti i piti dovoljno vode.
Ako osjetite vrtoglavicu, sjednite ili legnite na bok kako biste smanjili rizik od pada. Česte ili snažne vrtoglavice, nesvjestica, otežano disanje, bol u prsima ili ubrzan rad srca zahtijevaju liječničku procjenu.
Budući da slabost i omaglica mogu biti povezane i s anemijom, liječnik će prema potrebi provjeriti krvnu sliku.
Grčevi u nogama
Bolni grčevi u listovima često se pojavljuju noću. Njihov točan uzrok nije uvijek jasan, ali mogu biti povezani s promjenama cirkulacije, opterećenjem mišića i rastom maternice.
Redovito istezanje listova, lagana tjelesna aktivnost, udobna obuća i dovoljan unos tekućine mogu pomoći. Kada se grč pojavi, ispružite nogu i lagano povucite stopalo prema sebi.
Nagla bol u jednoj nozi koja je praćena oticanjem, crvenilom ili osjećajem topline nije tipičan mišićni grč i zahtijeva hitnu liječničku procjenu zbog mogućnosti krvnog ugruška.
Pojačan vaginalni iscjedak
Tijekom trudnoće može se pojaviti više prozirnog ili mliječnobijelog iscjetka bez snažnog mirisa. Takav je iscjedak najčešće normalan i pomaže u zaštiti rodnice od infekcija.
Ginekologu se javite ako iscjedak:
- dobije neugodan ili vrlo snažan miris
- postane zelen, žut, siv ili krvav
- prati ga svrbež, peckanje, bol ili osjetljivost
- postane izrazito vodenast ili se pojavi naglo u većoj količini.
Vrlo vodenast iscjedak može biti teško razlikovati od plodne vode, pa svaku sumnju na njezino istjecanje treba odmah provjeriti.
Infekcije mokraćnog sustava
Infekcije mokraćnog sustava češće su u trudnoći i važno ih je pravodobno liječiti. Obratite se liječniku ako osjećate peckanje ili bol pri mokrenju, imate stalnu i neodgodivu potrebu za mokrenjem ili primijetite zamućen urin neugodna mirisa.
Povišena temperatura, zimica, mučnina i bol u leđima ili slabinama mogu značiti da se infekcija proširila prema bubrezima te zahtijevaju brzu liječničku procjenu.
Detaljni ultrazvučni pregled
U drugom tromjesečju obično se obavlja detaljni ultrazvučni pregled anatomije ploda. Vrijeme i opseg pregleda mogu se razlikovati ovisno o zdravstvenom sustavu, tijeku trudnoće i procjeni ginekologa.
Pregledom se procjenjuju rast i anatomija bebe, položaj posteljice te drugi važni pokazatelji razvoja. Na pregledu se ponekad može vidjeti i spol djeteta ako ga roditelji žele doznati i ako položaj bebe to dopušta.
NHS navodi da se takav pregled u njihovom sustavu obično obavlja između 18. i 21. tjedna. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje barem jedan ultrazvučni pregled prije 24. tjedna radi procjene trajanja trudnoće, otkrivanja višeplodne trudnoće i poboljšanja prepoznavanja mogućih anomalija. Važno je znati da ultrazvuk ne može otkriti svako zdravstveno stanje.
Redovite kontrole i pretrage
Na pregledima tijekom drugog tromjesečja obično se prate krvni tlak, tjelesna težina, rast maternice i otkucaji bebina srca. Liječnik može preporučiti dodatne krvne i urinske pretrage te probir na gestacijski dijabetes, najčešće prema fazi trudnoće i individualnim čimbenicima rizika.
O preporučenim cjepivima tijekom trudnoće razgovarajte sa svojim liječnikom. Preporuke i vrijeme primjene mogu ovisiti o sezoni, zdravstvenom stanju, prethodnim cijepljenjima i važećem nacionalnom programu.
Redovite kontrole prilika su da pitate sve što vas zanima – od prehrane i kretanja do putovanja, spolnih odnosa, lijekova, pripreme za porod i dojenja.
I emocije prolaze kroz promjene
Povratak energije i prvi pokreti bebe nekim trudnicama donose osjećaj povezanosti i veću sigurnost. Istodobno se mogu javiti brige povezane s porodom, zdravljem djeteta, roditeljstvom i organizacijom života nakon rođenja.
Razgovor s partnerom, bliskim osobama ili stručnjakom može olakšati pritisak. Ako tjeskoba ili potištenost traju, pojačavaju se ili ometaju san i svakodnevno funkcioniranje, zatražite pomoć liječnika. Depresija i anksioznost mogu se pojaviti i tijekom trudnoće te zaslužuju jednaku pažnju kao fizički simptomi.
Kada odmah potražiti pomoć?
Odmah se javite liječniku, rodilištu ili hitnoj službi ako se pojave:
- vaginalno krvarenje
- sumnja na istjecanje plodne vode
- jaka ili trajna bol u trbuhu
- redovite ili sve snažnije kontrakcije prije 37. tjedna
- visoka temperatura
- jaka glavobolja, smetnje vida ili naglo oticanje lica i šaka
- otežano disanje ili bol u prsima
- bol, crvenilo i oticanje samo jedne noge
- osjetno smanjeni ili izostali bebini pokreti nakon što ste ih počeli redovito osjećati
- osjećaj da nešto nije u redu, čak i ako simptom ne možete jasno opisati.
Kod simptoma koji vas zabrinjavaju ne čekajte sljedeću zakazanu kontrolu.
Ordinacija.hr
