Crvene točkice ili mrlje na penisu ne moraju uvijek upućivati na spolno prenosivu infekciju. Mogu biti posljedica iritacije, gljivične infekcije, ekcema ili psorijaze, ali i prvi znak ozbiljnijeg zdravstvenog problema. Donosimo pregled najčešćih uzroka, simptoma i mogućnosti liječenja.
Pojava crvenih točkica, mrlja ili sitnih kvržica na penisu može izazvati veliku zabrinutost. Mnogi odmah pomisle na spolno prenosivu infekciju, no istina je da uzrok ne mora uvijek biti ozbiljan. Promjene na koži genitalnog područja mogu nastati zbog obične iritacije, alergijske reakcije ili pojačanog znojenja, ali ponekad mogu biti i prvi znak infekcije ili kronične kožne bolesti koja zahtijeva liječenje.
Iako neke promjene nestanu same od sebe nakon nekoliko dana, druge se zadržavaju dulje, šire se ili su praćene simptomima poput svrbeža, boli, peckanja, iscjetka ili ranica. Upravo zato važno je obratiti pozornost na sve promjene na koži i ne pokušavati postaviti dijagnozu isključivo prema njihovu izgledu.
Najčešći uzroci crvenih točkica na penisu
Uzrok crvenih promjena na penisu često se može naslutiti prema popratnim simptomima, no konačnu dijagnozu uvijek treba postaviti liječnik. Različita stanja mogu izgledati vrlo slično, iako zahtijevaju potpuno drugačiji način liječenja.
Iritacija kože i kontaktni dermatitis
Jedan od najčešćih razloga pojave crvenila na penisu jest obična iritacija kože. Osjetljiva koža genitalnog područja može reagirati na sapune, gelove za tuširanje, deterdžente za rublje, dezodoranse ili sredstva za intimnu higijenu. Kod nekih muškaraca reakciju mogu izazvati i lateks kondomi ili spermicidi.
Osim crvenih mrlja, mogu se javiti svrbež, peckanje, suhoća kože i sitni mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom. U većini slučajeva tegobe se povlače nakon uklanjanja uzročnika i primjene blagih preparata za njegu kože. Ako se osip širi ili nastanu znakovi infekcije, potrebno je javiti se liječniku.
Loša higijena i balanitis
Crvenilo na glaviću penisa često je posljedica balanitisа, odnosno upale glavića penisa. Češće se javlja kod muškaraca koji nisu obrezani jer se ispod prepucija lakše nakupljaju vlaga, bakterije i gljivice.
Osim crvenih mrlja, balanitis može uzrokovati oticanje, svrbež, neugodan miris, iscjedak te bol ili peckanje tijekom mokrenja. Kod nekih muškaraca prepucij postaje toliko zategnut da ga je teško povući preko glavića.
Liječenje ovisi o uzroku. Ako je riječ o gljivičnoj ili bakterijskoj infekciji, liječnik može propisati antimikotike ili antibiotike, dok je kod blažih oblika često dovoljno poboljšati intimnu higijenu i koristiti blage proizvode za pranje bez mirisa.
Gljivične infekcije mogu izgledati vrlo slično
Gljivice su jedan od čestih uzroka crvenila genitalnog područja. Infekcija gljivicom roda Candida može izazvati crvene točkice ili difuzno crvenilo praćeno intenzivnim svrbežom. Nerijetko se javlja i bijeli, gusti iscjedak ispod prepucija te neugodan miris.
S druge strane, gljivična infekcija prepona (tinea cruris) obično zahvaća prepone, ali se može proširiti i na penis. Karakteriziraju je crveni osip, ljuštenje kože, osjećaj pečenja i intenzivan svrbež, osobito kod osoba koje se pojačano znoje ili nose usku odjeću.
Obje se infekcije uspješno liječe antimikotičnim kremama, a u težim slučajevima liječnik može propisati i lijekove za oralnu primjenu.
Kožne bolesti također mogu zahvatiti genitalno područje
Crvene promjene na penisu nisu uvijek posljedica infekcije. Ponekad su prvi znak kroničnih dermatoloških bolesti poput ekcema ili psorijaze.
Genitalni ekcem najčešće uzrokuje izrazit svrbež, suhu i osjetljivu kožu te crvenilo koje se može pogoršavati zbog stresa, znojenja ili kontakta s nadražujućim sredstvima. Psorijaza se, pak, na genitalnom području često ne manifestira karakterističnim debelim ljuskama kao na drugim dijelovima tijela, već glatkim, crvenim mrljama koje mogu biti vrlo neugodne i osjetljive.
Budući da je koža genitalnog područja izrazito tanka, liječenje treba provoditi isključivo prema preporuci dermatologa ili urologa.
Kada su crvene točkice znak spolno prenosive infekcije?
Pojava crvenih promjena ponekad može biti prvi znak spolno prenosive infekcije. U tom slučaju promjene često ne prolaze same od sebe, a mogu biti praćene drugim simptomima poput ranica, mjehurića, iscjetka ili povećanih limfnih čvorova.
Genitalni herpes
Genitalni herpes uzrokuje virus herpes simplex, najčešće tip 2. Prvi znak bolesti obično su sitni bolni mjehurići koji pucaju i pretvaraju se u ranice. Osim na penisu, mogu se pojaviti na mošnjama, bedrima, stražnjici ili oko anusa. Infekcija nije izlječiva, ali antivirusni lijekovi mogu ublažiti simptome, skratiti trajanje bolesti i smanjiti rizik prijenosa na partnera.
Sifilis
Sifilis je bakterijska spolno prenosiva infekcija koja u početku najčešće uzrokuje jednu bezbolnu ranicu na penisu. Budući da ne boli, mnogi je zanemare. Ako se ne liječi, infekcija može napredovati te izazvati osip po cijelom tijelu, povećane limfne čvorove, temperaturu i ozbiljna oštećenja živčanog sustava i unutarnjih organa. Pravodobno liječenje antibioticima vrlo je učinkovito i sprječava razvoj komplikacija.
Molluscum contagiosum
Ovu virusnu infekciju karakteriziraju male, glatke, kupolaste izrasline boje kože, ružičaste ili crvene boje. Prenosi se izravnim kontaktom kože, uključujući spolni odnos. Promjene nisu bolne, ali mogu svrbjeti i širiti se češanjem. Kod većine ljudi nestaju spontano, iako to može potrajati više mjeseci. Po potrebi se mogu ukloniti krioterapijom, laserom ili lokalnim pripravcima.
Šuga
Iako nije klasična spolno prenosiva bolest, šuga se često prenosi tijekom bliskog tjelesnog kontakta. Uzrokuje izrazito jak svrbež, osobito noću, te sitne crvene papule i karakteristične tanke linije na koži koje nastaju zbog kanalića u kojima žive grinje. Liječenje uključuje posebne pripravke protiv šuge koji se nanose na cijelo tijelo prema uputama liječnika.
Rijetki uzroci
U rijetkim slučajevima crvene ili smeđaste promjene na penisu mogu biti posljedica Bowenoidne papuloze, bolesti povezane s određenim tipovima HPV-a. Iako se često povlači spontano, zbog mogućnosti razvoja prekanceroznih promjena potrebno je redovito liječničko praćenje. Ponekad osip može biti i nuspojava pojedinih lijekova. Ako se promjene pojave ubrzo nakon uvođenja nove terapije, potrebno je što prije kontaktirati liječnika.
Kada se treba javiti liječniku?
Iako mnoge promjene na koži genitalnog područja nisu opasne, pregled se ne bi trebao odgađati ako crvenilo traje dulje od nekoliko dana, širi se ili ga prate bol, peckanje, svrbež, iscjedak, ranice ili povišena tjelesna temperatura. Liječnički pregled posebno je važan nakon nezaštićenog spolnog odnosa ili ako postoji mogućnost spolno prenosive infekcije.
Samostalno postavljanje dijagnoze prema fotografijama s interneta može dovesti do pogrešnog liječenja i odgoditi početak odgovarajuće terapije.
Može li se pojava crvenih točkica spriječiti?
Rizik nije moguće potpuno ukloniti, ali se može značajno smanjiti održavanjem dobre intimne higijene, nošenjem prozračnog pamučnog donjeg rublja, izbjegavanjem agresivnih sapuna i kozmetičkih proizvoda te korištenjem kondoma tijekom spolnih odnosa. Kod muškaraca koji nisu obrezani važno je redovito prati područje ispod prepucija kako bi se spriječilo nakupljanje bakterija i gljivica.
U slučaju bilo kakve sumnjive promjene koja ne prolazi ili se pogoršava, najbolje je što prije potražiti savjet liječnika jer se većina uzroka uspješno liječi ako se na vrijeme prepozna.
(Ordinacija.hr)
