Prehlada ne znači nužno odgodu zahvata, no temperatura, jak kašalj, otežano disanje i neke infekcije mogu povećati rizik od komplikacija.
Ako imate zakazanu operaciju, a nekoliko dana prije zahvata dobijete prehladu, temperaturu, kašalj ili neku drugu bolest, možda ćete se zapitati trebate li uopće otići na zakazani termin. Odgovor nije uvijek jednostavan – neke bolesti neće utjecati na planirani zahvat, dok druge mogu povećati rizik od komplikacija i biti razlog za odgodu operacije.
Oko 17 posto operacija otkazuje se na sam dan zahvata upravo zbog bolesti pacijenta. O tome hoće li se operacija ipak izvesti odlučuje liječnik, a pritom uzima u obzir vrstu i težinu bolesti, simptome koje pacijent ima te vrstu operacije i anestezije.
Nije svaka bolest razlog za odgodu operacije
Ponekad bolest zbog koje se osjećate loše nema nikakav utjecaj na operaciju. Primjerice, ako imate snažne bolove u prsima zbog koronarne bolesti srca i zakazana vam je operacija na otvorenom srcu, sam razlog zbog kojeg se operirate neće nužno biti prepreka za izvođenje zahvata.
S druge strane, bolesti koje mogu utjecati na disanje tijekom anestezije ili vrlo zarazne bolesti mogu biti razlog za odgodu. Liječnik će pritom uzeti u obzir i koliko određena bolest obično traje te koliko dugo je osoba zarazna.
Primjerice, kod bakterijske infekcije poput streptokokne upale grla osoba se nakon 24 sata uzimanja odgovarajućih antibiotika više ne smatra zaraznom. Zato u takvom slučaju operaciju možda neće biti potrebno odgađati.
Prehlada, kašalj i druge respiratorne infekcije
Bolesti koje utječu na dišni sustav posebno su važne kada je riječ o operaciji jer mogu otežati disanje tijekom anestezije i povećati rizik od komplikacija nakon zahvata.
Astma – ako se simptomi astme značajno pogoršaju u danima ili tjednima prije operacije, zahvat se može odgoditi dok se stanje ne stabilizira. Osobe s teškim simptomima astme prije operacije imaju veći rizik od komplikacija povezanih sa zahvatom.
Respiratorne infekcije – opća anestezija može povećati rizik od problema s disanjem nakon operacije, uključujući upalu pluća. Ako imate respiratorne tegobe, liječnik može napraviti testove plućne funkcije kako bi provjerio funkcioniraju li pluća dovoljno dobro za operaciju. Gripa, jak kašalj, bronhitis, piskanje pri disanju i otežano disanje mogu biti razlog za odgodu zahvata.
Prehlada – sama prehlada ne znači nužno da ćete morati odgoditi operaciju. Odluka ovisi o težini simptoma i vrsti zahvata. Ako liječnik procijeni da tijekom anestezije možda nećete dobivati dovoljno kisika, operacija će se odgoditi. Općenito se preporučuje pričekati oko dva tjedna nakon što se povuku simptomi prehlade i upale sinusa.
COVID-19 – ako ste pozitivni na COVID-19, elektivna operacija, odnosno zahvat koji nije hitan, odgađa se. Prije operacije trebali biste najmanje 24 sata biti bez temperature bez korištenja lijekova za njezino snižavanje, a od pojave simptoma treba proći najmanje 10 dana.
I druge bolesti mogu promijeniti termin operacije
Zarazne bolesti poput vodenih kozica, ospica, zaušnjaka ili rubeole također mogu biti razlog za odgodu. Kod djece koja su bila izložena tim bolestima unutar 21 dana prije operacije liječnici će najčešće odgoditi zahvat zbog visokog rizika da zaraze druge pacijente.
Povišena temperatura još je jedan čest razlog za otkazivanje elektivnih operacija. Zajedno s respiratornim bolestima čini oko 24 posto svih otkazanih elektivnih zahvata. Iako se operacija ponekad može izvesti uz blago povišenu temperaturu, veća je vjerojatnost da će biti odgođena ako nije poznato što je uzrokuje.
Infekcije koje nisu povezane s dišnim sustavom, poput blaže infekcije mokraćnog sustava, rjeđe će biti razlog za odgodu. No ozbiljna infekcija, poput sepse, može zahtijevati odgodu operacije kako bi se najprije stabiliziralo zdravstveno stanje pacijenta.
Bol u grlu također nije uvijek razlog za odgodu. Blaga bol možda neće predstavljati problem, ali jaka upala grla, streptokokna infekcija ili tonzilitis, odnosno upala i oticanje krajnika, često mogu biti razlog za odgodu. Ako ste imali bol u grlu tijekom dva tjedna prije operacije, važno je o tome obavijestiti liječnika koji će procijeniti je li sigurno izvesti zahvat.
Povraćanje može biti razlog za odgodu operacije jer tijekom anestezije postoji opasnost da sadržaj iz želuca dospije u pluća. To može uzrokovati aspiracijsku upalu pluća, ozbiljnu komplikaciju. Iznimka može biti slučaj kada se sama operacija izvodi upravo kako bi se riješio problem koji uzrokuje povraćanje.
Nekontrolirani dijabetes također može utjecati na odluku o terminu operacije. Visoka razina šećera u krvi može povećati rizik od infekcija, usporiti cijeljenje rana i produljiti oporavak. Zbog toga liječnik može odgoditi zahvat dok se razina šećera u krvi bolje ne regulira.
Kako smanjiti rizik od bolesti prije operacije?
Ako imate zakazan operativni zahvat, u tjednima prije operacije možete poduzeti određene korake kako biste ostali zdravi i smanjili mogućnost zaraze.
Preporučuje se izbjegavati kontakt s osobama koje imaju simptome bolesti ili su pozitivne na respiratornu infekciju, kao i boravak u prenapučenim zatvorenim prostorima. Važno je i zdravo se hraniti kako biste organizmu osigurali potrebne hranjive tvari, prestati pušiti te voditi računa o mentalnom zdravlju.
Kada obavezno obavijestiti kirurga?
Ako se razbolite u danima prije operacije, nemojte čekati do samog dana zahvata da biste to rekli liječniku. Što prije obavijestite kirurga ili liječnički tim o svojim simptomima, jer samo oni mogu procijeniti jesu li dovoljno ozbiljni da bi zahtijevali odgodu.
Ako imate blagu bolest tijekom tjedna prije operacije ili umjerenu do tešku bolest tijekom dva tjedna prije zahvata, trebali biste odmah kontaktirati kirurga. Ipak, preporuke mogu biti različite ovisno o dobi pacijenta. Roditelji djece koja trebaju na operaciju trebali bi liječnika obavijestiti i ako je dijete bilo izloženo određenim zaraznim bolestima četiri do šest tjedana prije zahvata.
Iako je možda primamljivo jednostavno pričekati i nadati se da će simptomi nestati do dana operacije, važno je liječniku na vrijeme prijaviti svaku novu bolest ili simptom. Osim zdravstvenih razloga za odgodu, operacija otkazana u posljednji trenutak može za pacijenta značiti i određene dodatne troškove.
(Ordinacija.hr)
