Pad testosterona s godinama je prirodan, no manjak energije, smanjen libido, problemi s erekcijom, gubitak mišićne mase i promjene raspoloženja mogu biti znak da razina hormona nije optimalna.
Kako muškarci stare, razina testosterona prirodno se počinje smanjivati. Kod nekih je taj pad vrlo blag i ne uzrokuje nikakve tegobe, dok drugi mogu primijetiti manjak energije, smanjen libido, probleme s erekcijom, gubitak mišićne mase ili promjene raspoloženja. Zbog toga se ponekad govori o „muškoj menopauzi“, no taj izraz može biti pomalo varljiv.
Za razliku od žena, kod kojih menopauza označava relativno naglu promjenu u proizvodnji reproduktivnih hormona i završetak ovulacije, kod muškaraca se razina testosterona smanjuje postupno, tijekom mnogo godina. Ne prolaze svi muškarci kroz isto iskustvo, a sami simptomi ne znače nužno da je uzrok upravo manjak testosterona.
Testosteron ne utječe samo na seksualni nagon
Testosteron se proizvodi u testisima, a njegova uloga mnogo je šira od reguliranja seksualne želje. Sudjeluje u razvoju tijekom puberteta, utječe na mišićnu masu i fizičku energiju te ima važnu ulogu u seksualnom funkcioniranju.
S godinama njegova razina počinje postupno padati. Prema podacima Mayo Clinic, nakon 30. godine može se smanjivati u prosjeku oko 1 posto godišnje. Međutim, dob nije jedini čimbenik – određena zdravstvena stanja mogu uzrokovati raniji ili izraženiji pad.
Simptomi koje ne treba automatski pripisati starenju
Niska razina testosterona ne mora uzrokovati simptome, a tegobe koje se pojavljuju mogu imati i druge uzroke. Ipak, među mogućim znakovima manjka testosterona posebno se izdvajaju:
- smanjen libido i seksualna aktivnost
- erektilna disfunkcija ili rjeđe erekcije
- manjak energije i motivacije
- smanjenje mišićne mase i snage
- povećanje količine tjelesne masti
- promjene raspoloženja, depresivnost ili niže samopouzdanje
- poteškoće s koncentracijom
- poremećaji spavanja i povećana pospanost
- neplodnost
- osjetljivost ili povećanje dojki
- smanjena gustoća kostiju.
Rjeđe se mogu pojaviti valovi vrućine i znojenje, smanjenje veličine testisa, gubitak dlaka na tijelu, blaga anemija te prijelomi nakon manje traume. Niska razina testosterona povezana je i s osteoporozom.
Važno je pritom znati da simptomi nisu specifični samo za manjak testosterona. Na njih mogu utjecati dob, lijekovi i druga zdravstvena stanja. Primjerice, pretilost, opstruktivna apneja u snu, ozbiljna bolest, operacija ili određeni lijekovi, uključujući opioidne analgetike, mogu biti povezani s niskom razinom testosterona ili sličnim tegobama.
Kako se provjerava razina testosterona?
Razina testosterona provjerava se krvnim testom. Ako prvi nalaz pokaže nisku vrijednost, preporučuje se ponoviti test kako bi se rezultat potvrdio.
Liječnik može napraviti i dodatne pretrage, među ostalim provjeriti funkciju hipofize, kako bi utvrdio uzrok niske razine testosterona i isključio manjak drugih hormona. Ako je uzrok neko drugo zdravstveno stanje, njegovo liječenje može pomoći u vraćanju razine testosterona u uobičajeni raspon.
Kada se liječi niska razina testosterona?
Ako simptomi nisu izraženi i ne narušavaju svakodnevni život, liječenje možda neće biti potrebno. Često se najprije preporučuju zdravije životne navike – uravnotežena prehrana, redovita tjelesna aktivnost, dovoljno sna i smanjenje stresa.
Kod izraženijih tegoba jedna od mogućnosti je terapija testosteronom, no njezina primjena kod muškaraca s niskom razinom testosterona povezanom sa starenjem predmet je stručnih rasprava. Kod nekih muškaraca može ublažiti određene simptome, dok kod drugih koristi nisu jasne.
Terapija nosi i moguće rizike. Povezuje se s pojavom krvnih ugrušaka u venama, a moguća povezanost s rakom prostate i dojke te povećanim rizikom od srčanog i moždanog udara još se istražuje.
Testosteron se također ne preporučuje svim muškarcima. Liječnik ga može savjetovati izbjegavati, među ostalim, kod onih kojima je u bliskoj budućnosti važna plodnost, muškaraca s ranijim rakom prostate ili dojke, neliječenom teškom apnejom u snu, nekontroliranim zatajenjem srca, ranijim krvnim ugrušcima u nogama ili plućima te nakon nedavnog srčanog ili moždanog udara.
Ako primjećujete više simptoma poput smanjenog libida, problema s erekcijom, manjka energije ili gubitka mišićne mase, nije ih dobro automatski pripisati starenju. Razgovor s liječnikom i odgovarajuće testiranje mogu pokazati je li uzrok doista niska razina testosterona ili postoji neki drugi zdravstveni problem.
(Ordinacija.hr)
