U tijeku je 4. Europski tjedan prevencije raka vrata maternice pod pokroviteljstvom ECCA-e. Na tu temu razgovarali smo s dr.sc. Magdalenom Grce, višom znanstvenom suradnicom Instituta “Ruđer Bošković” i članicom Uprave ECCA-e.
ECCA (European Cervical Cancer Association; www.ecca.info/hr)
je Europska udruga protiv raka vrata maternice, a osnovana je 2003. godine. Trenutno, članstvo u ECCA-i premašuje 100
institucionalnih članova (društva protiv raka, zdravstvene udruge, istraživačke
organizacije i udruge pacijenata) iz 34 zemlje, zajedno s više od 1000
pojedinačnih članova iz 40 zemalja.
Koliko su mladi danas doista upoznati s
opasnostima koje može prouzročiti HPV virus?
Današnjim mladima su internet informacije
dostupne, tako da o posljedicama HPV infekcije znaju puno više nego što je
struka znala prije 30-ak godina kada smo tek otkrili genom tog virusa i počeli
ga proučavati. Tako danas zaista mnogo znamo o HPV infekciji koja je vrlo
učestala, gotovo normalna infekcija spolno aktivnih ljudi. Znamo da većina njih
spontano nestaje u razdoblju od 6-24 mjeseci, da ne izazivaju nikakve znakove
bolesti i da samo jedan mali broj HPV-a, tzv. visokorizičnih ili onkogenih može
razviti promjene koje se pak kroz dugi niz godina mogu razviti u rak, a
najčešće je to rak vrata maternice.
Postoji
li ikakav način zaštite od HPV infekcije prilikom spolnih odnosa?
Može se koristiti kondom ili femidon,
barijerno stredstvo zaštite većine spolno prenosivih infekcija, međutim u
slučaju HPV infekcije nije potpuno siguran obzirom da se HPV može naći na bilo
kojem dijelu kože i sluznice spolnih organa žene i muškaraca. Jedan od
preventivnih učinkovitih mjera zaštite od prvobitne infekcije je cijepljenje
protiv iste prije izalganja istoj. Danas, imamo mogučnost cijepljenja protih
HPV virusa i poglavito onih visokorizičnih koji uzrokuju rak vrata maternice.
Protiv
ovoga virusa postoji cjepivo. Koliko je ono sigurno, provjereno, djelotvorno,
ali i prihvaćeno kod mladih i njihovih roditelja?
Postoje
dva cjepiva, tzv. dvo- i četvero-valentno. Oba cjepiva su vrlo sigurna; prošla
su stroga dugogodišnja klinička ispitivanja na velikom broju ljudi i gotovo se u
svim zemljama u svijetu primjenjuju pod budnim okriljem Svjetske zdravstvene organizacije. Osim toga, cjepiva su vrlo učinkovita u sprečavanju HPV infekcije
onih tipova čije osnovne bjelačevine se nalaze u cjepivu. HPV tipovi 16 i 18 uzrokuju
više od 70 posto slučajeva raka vrata maternice, dok tipovi HPV 6 i 11 uzrokuju više
od 90 posto dobroćudnih genitalnih bradavica. Važno je znati da tipovi HPV 6 i 11 ne
povećavaju rizik od razvoja raka vrata maternice.
Zašto,
kada i tko bi se trebao cijepiti?
Cjepiva
su prvobitno namijenjena spriječavanju raka vrata maternice koji je u svijetu
treći po redu karcinoma kod žena nakon karcinoma dojke po broju slučajeva, a
drugi po broju umrlih. Cjepiva su preventivna i najučinkovitija su u onih osoba
koje nisu bile izložene infekciji, odnosno u mladih djevojaka prije početka
spolnog života.
Što
je s muškom populacijom, mogu li oni biti zaraženi humanim papiloma virusom i trebaju li se cijepiti?
Muškarci
se mogu na svoju odgovornost cijepiti četverovalentnim cjepivom koji će ih
svakako zaštititi od nastanka spolnih bradavica. Međutim, nije dokazano da će
cijepljenje muškaraca smanjiti rizik razvoja raka vrata maternice kod njihovih
partnerica. Ukratko, za sada financijski i medicinski nije opravdano da se cijepe
muškarci.
Članica
ste Europske udruge protiv raka vrata maternice (skraćeno ECCA) koja je
osnovana 2003. godine. Možete li nam
opisati čime se udruga bavi i koja je njena zadaća?
Ciljevi
i djelovanje ECCA-e je promicanje znanja temeljenim na znanstvenim dokazima
o raku vrata maternice i njegovoj prevenciji i to
- široj javnosti putem Višejezični Internet portala
www.ECCA.info, informativnih brošura i raznih kampanja, kao što je kampanja
Bisera mudrosti - ujedno stručnjacima kroz stručnu literaturu,
znanstvena izvješća, organizacije kongresa i radionica na temu prevencije
rakavrata maternice, jednu takvu smo imali 2007. u Cavtatu. - želimo također sve te spoznaje približiti
političarima i to također putem raznih izvješća i radnih sastanaka kao što je
to sastanak na vrhu koji se održava 26. i 27. siječnja u Europskom Parlamentu u
Bruxellesu.
Misija
ECCA-e je pomoć u primjeni organiziranih programa prevencije raka vrata
maternice u svim Europskim zemljama, a to uključuje i uvođenje novih
tehnologija kao što su LBC ili tekućinska citologija, HPV testiranje i HPV
cijepljenje.
I
za kraj, imate li poruku za mlade djevojke i njihove roditelje?
Mladim djevojkama bi svakako poručila da se
prvo dobro informiraju, a potom donose odluku o svom spolnom životu. Odgovorno
spolno ponašanje, može uskratiti mnoge muke u kasnijem životu zrele žene. Svaka
majka želi zaštititi svoju djecu od svakog zla koje im se može dogoditi u
životu. Stoga cijepite svoje kćerke i naučite ih redovito ići liječniku
ginekologu i to vlastitim primjerom. Nemojete pušiti, jer i pušenje povećava
rizik od raka vrata maternice i svih drugih karcinoma.
Ususret Europskom tjednu borbe protiv raka vrata maternice
Ivana Grbavac