Novo istraživanje pokazuje da omjer struka i visine (WHtR) može biti precizniji pokazatelj rizika od visokog krvnog tlaka od BMI-ja.
Novi znanstveni podaci sugeriraju da bi jednostavan omjer struka i visine (WHtR) mogao biti pouzdaniji alat od indeksa tjelesne mase (BMI) u procjeni rizika od povišenog krvnog tlaka. Istraživački tim iz Finske i Sjedinjenih Američkih Država, prenosi ScienceAlert, navodi kako WHtR preciznije identificira osobe koje imaju povećan rizik od razvoja hipertenzije, ali i onih s već razvijenim visokim krvnim tlakom.
Iako se BMI desetljećima koristi kao standardni alat za procjenu prekomjerne tjelesne težine i pretilosti, sve se češće dovodi u pitanje njegova točnost. Razlog leži u činjenici da BMI ne razlikuje masnu od mišićne mase, iako je upravo količina masnog tkiva ključna za razvoj kardiovaskularnih bolesti i hipertenzije.
WHtR kao precizniji pokazatelj rizika
– Nakon što smo uočili dosljedne povezanosti u različitim etničkim skupinama, dobnim kategorijama i istraživačkim ciklusima, može se zaključiti da procjene masnog tkiva temeljene na WHtR-u predstavljaju precizniji i klinički relevantniji pokazatelj rizika od hipertenzije – ističe epidemiolog Mahidere Ali sa Sveučilišta Istočne Finske.
Dodaje i kako je WHtR jednostavan i lako primjenjiv alat koji može unaprijediti rani probir te poboljšati otkrivanje kardiovaskularnog rizika povezanog s povećanom tjelesnom masnoćom.
Stručnjaci su nedavno WHtR podijelili u tri kategorije: normalna razina masnog tkiva, povišena razina i višak masnoće. U novom istraživanju znanstvenici su željeli provjeriti je li ovaj pokazatelj učinkovitiji od BMI-ja u prepoznavanju povišenog krvnog tlaka i hipertenzije.
Značajno veći rizik kod povišenog WHtR-a
Analiza podataka 19.124 odraslih i djece starije od 12 godina pokazala je da WHtR doista ima veću prediktivnu vrijednost, osobito u kategoriji viška masnoće i kod razvoja pune hipertenzije.
Osobe s viškom masnog tkiva prema WHtR-u imale su 91 % veću vjerojatnost povišenog krvnog tlaka (120/70 mmHg ili više u studiji) te 161 % veću vjerojatnost razvoja hipertenzije (140/90 mmHg ili više) u usporedbi s osobama u normalnoj kategoriji.
Kod BMI-ja su rezultati bili slabiji. Osobe koje su klasificirane kao one s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretile imale su 71 % odnosno 130 % veću vjerojatnost povišenog krvnog tlaka, no nije uočena značajna povezanost s hipertenzijom u tim skupinama.
Ograničenja BMI-ja i važnost vrste tjelesne mase
Važno je napomenuti da se radi o presječnom istraživanju, što znači da su podaci prikupljeni u jednom trenutku te sudionici nisu dugoročno praćeni. Ipak, rezultati upućuju na to da bi jednostavan izračun omjera struka i visine mogao biti praktičan i brz način identifikacije osoba pod povećanim rizikom, što bi omogućilo raniju intervenciju i promjene životnih navika.
Jedan od ključnih nedostataka BMI-ja jest upravo to što ne razlikuje masno i mišićno tkivo. Ta razlika može značajno utjecati na procjenu zdravstvenog rizika, što WHtR čini potencijalno preciznijim alatom.
– BMI nije uspio pokazati neovisni učinak masnog tkiva, vjerojatno zato što ne razdvaja utjecaj mišićne mase, koja može povećati njegovu povezanost s krvnim tlakom u ranijim fazama, dok istovremeno prikriva vezu s već razvijenom hipertenzijom”, objašnjava Ali.
Drugim riječima, nije isto dolazi li višak tjelesne mase od masnog ili mišićnog tkiva. Primjerice, povećana masna masa povezuje se s većim rizikom od razvoja dijabetesa tipa 2, dok veća mišićna masa može imati zaštitni učinak.
WHtR kao sve važniji klinički alat
Prethodna istraživanja već su pokazala da WHtR može biti koristan i u procjeni rizika od dijabetesa tipa 2 te masne jetre, što dodatno potvrđuje njegov potencijal kao jednostavnog, ali vrijednog kliničkog pokazatelja.
Iako se BMI i dalje koristi kao standardni alat za probir pretilosti i procjenu kardiovaskularnog rizika, sve se više pažnje posvećuje alternativnim metodama. Dostupni su i online kalkulatori omjera struka i visine s pomoću kojih se WHtR može jednostavno izračunati.
– Zdravstveni sustav u SAD-u trenutno je opterećen nekontroliranom hipertenzijom i nedovoljno kontroliranom pretilošću. WHtR je jeftin i univerzalno dostupan alat koji bi mogao zamijeniti BMI u probiru, prevenciji, dijagnostici i upravljanju pretilošću te njezinim kardiovaskularnim posljedicama – navode autori studije. Istraživanje je objavljeno u stručnom časopisu The Journal of Nutrition.
(Ordinacija.hr)
