Nos je prva linija obrane od čestica, prljavštine i alergena iz zraka, a začepljenost jasan znak da se tijelo bori protiv nečega što mu smeta. Iako je najčešće riječ o prolaznoj neugodnosti, dugotrajna začepljenost može ukazivati i na dublji problem.
Začepljen ili pun nos ne nosi samo frustraciju radi otežanog disanja i ne znači isključivo višak sluzi, već i reakciju na iritans. Riječ je o lančanoj reakciji – sluznica otiče, krvne žile se šire, a imunosni sustav pojačava proizvodnju sekreta kako bi se riješio uljeza. Jer nos je prva linija obrane od čestica, prljavštine i alergena iz zraka, a začepljenost jasan znak da se tijelo bori protiv nečega što mu smeta. Iako je najčešće riječ o prolaznoj neugodnosti, dugotrajna začepljenost može ukazivati i na dublji problem.
Razni utjecaj
Najčešći krivci su svima poznati: prehlade, gripe te upala sinusa (sinusitis). Odmah iza njih slijedi alergijski rinitis, odnosno reakcija tijela na alergene peludi, prašine, grinja ili životinjske dlake. No, uzroci mogu biti i mnogo suptilniji i to uzrokovani okolišnim okidačima na koje mnogi ni ne pomišljaju. Stres, izloženost duhanskom dimu, nagle promjene temperature, jaki mirisi parfema ili čak začinjena hrana mogu izazvati oticanje sluznice. Također, hormonske promjene tijekom puberteta ili trudnoće kod nekih žena mogu biti uzrok kronične začepljenosti nosa.
Ponekad rješenje ne leži u vanjskim faktorima, već u samoj strukturi nosa. Iskrivljena nosna pregrada (devijacija septuma), nosni polipi ili povećane nosne školjke mogu mehanički ometati protok zraka. Kod djece je čest uzrok povećani treći krajnik. Ironično, problem može stvoriti i sam lijek koji koristimo za olakšanje. Prekomjerna upotreba dekongestivnih sprejeva za nos, dulja od tri do pet dana, može dovesti do povratnog učinka poznatog kao medikamentozni rinitis, pri čemu začepljenost postaje još gora nego prije. Određeni lijekovi za visoki krvni tlak, antidepresivi ili lijekovi za erektilnu disfunkciju također mogu imati nazalnu kongestiju kao nuspojavu.
Inhalacija parom, bilo tijekom tuširanja vrućom vodom ili naginjanjem nad posudom s vrućom vodom, vlaži i smiruje upaljene dišne puteve. Ispiranje nosa fiziološkom otopinom jedan je od najučinkovitijih načina za čišćenje nosnih prolaza
Olakšanje se može pronaći u nizu kućnih metoda. Ključna je hidratacija; pijenje puno tekućine, poput vode, nezaslađenog čaja ili bistre juhe, pomaže razrijediti sluz i olakšati njezino izbacivanje. Inhalacija parom, bilo tijekom tuširanja vrućom vodom ili naginjanjem nad posudom s vrućom vodom, vlaži i smiruje upaljene dišne puteve. Ispiranje nosa fiziološkom otopinom jedan je od najučinkovitijih načina za čišćenje nosnih prolaza od iritansa i viška sekreta. Tijekom noći, kada se simptomi često pogoršavaju zbog ležećeg položaja, spavanje s povišenim uzglavljem, koristeći jastuk viška, može potaknuti drenažu sinusa i olakšati disanje.
Ako je uzrok alergija, oralni antihistaminici ili antihistaminski sprejevi mogu blokirati reakciju tijela na alergen i time smanjiti simptome, uključujući začepljenost.
Ako prirodne metode ne pomažu, sljedeći korak su lijekovi bez recepta, no važno je znati razliku među njima. Dekongestivni sprejevi (s oksimetazolinom ili fenilefrinom) djeluju brzo stežući krvne žile u nosu i smanjujući otok, ali smiju se koristiti najviše tri dana zaredom kako bi se izbjegla ovisnost i povratna kongestija. Za dugotrajnije probleme, rješenje su kortikosteroidni sprejevi (s flutikazonom ili mometazonom). Oni djeluju protuupalno i sigurni su za dulju upotrebu, no njihov puni učinak osjeti se tek nakon nekoliko dana ili čak tjedana redovite primjene. Ako je uzrok alergija, oralni antihistaminici ili antihistaminski sprejevi mogu blokirati reakciju tijela na alergen i time smanjiti simptome, uključujući začepljenost.
Kada posjetiti liječnika?
Iako je začepljen nos uglavnom bezopasan, postoje situacije koje zahtijevaju liječničku pomoć. Posjetite liječnika ako začepljenost traje dulje od deset do četrnaest dana bez poboljšanja ili ako je praćena visokom temperaturom, gustim žuto-zelenim iscjetkom, jakom boli ili pritiskom u licu koji se ne ublažava običnim analgeticima. Alarmantni simptomi koji zahtijevaju hitnu pozornost uključuju jednostrano oticanje i crvenilo oka, promjene vida, ukočen vrat, jaku glavobolju, mučninu ili zbunjenost.
Alarmantni simptomi koji zahtijevaju hitnu pozornost uključuju jednostrano oticanje i crvenilo oka, promjene vida, ukočen vrat, jaku glavobolju, mučninu ili zbunjenost.
Ako se simptomi ne povlače, liječnik opće prakse može vas uputiti specijalistu otorinolaringologu. Dijagnostički postupak može uključivati nazalnu endoskopiju – pregled unutrašnjosti nosa tankom cjevčicom s kamerom – kako bi se provjerilo postoje li strukturne abnormalnosti poput polipa ili devijacije septuma. U nekim slučajevima može biti potreban i CT sinusa za detaljniji uvid. Ako se utvrdi da je uzrok problema strukturni ili se radi o kroničnoj upali sinusa koja ne reagira na lijekove, kao trajno rješenje može se preporučiti kirurški zahvat. ( Ordinacija.hr )
