Bolest se često razvija polako, a prvi znakovi uključuju umor, povećanje tjelesne težine i pojačano ispadanje kose. Neliječena hipotireoza može utjecati na cijeli organizam.
Hashimotov tireoiditis autoimuna je bolest kod koje imunološki sustav napada štitnjaču, zbog čega se postupno smanjuje njezina sposobnost proizvodnje hormona. Posljedica može biti hipotireoza, odnosno smanjena funkcija štitnjače, koja utječe na metabolizam i brojne procese u organizmu. Bolest se često razvija polako, a prvi simptomi mogu biti nespecifični i lako se pripisati umoru ili drugim svakodnevnim tegobama.
Koji su najčešći simptomi Hashimotove bolesti?
U ranim fazama bolesti neki ljudi nemaju primjetne simptome. Kod drugih se mogu pojaviti umor, manjak energije ili postupno povećanje tjelesne težine. Zbog upale štitnjača se ponekad može povećati, što dovodi do nastanka guše, odnosno vidljivog ili opipljivog oticanja na prednjem dijelu vrata.
Kako bolest napreduje i proizvodnja hormona štitnjače postaje nedostatna, mogu se javiti i drugi simptomi:
- povećana osjetljivost na hladnoću
- zatvor
- suha i blijeda koža
- podbuhlo lice
- pojačano ispadanje kose i lomljivi nokti
- bolovi i slabost mišića te bolovi u zglobovima
- obilne ili neredovite menstruacije
- poteškoće s koncentracijom i pamćenjem
- sniženo raspoloženje i smanjena seksualna želja.
Kod djece smanjena funkcija štitnjače može utjecati i na rast.
Važno je razlikovati Hashimotov tireoiditis od hipotireoze. Hashimotov tireoiditis autoimuna je bolest koja oštećuje štitnjaču, dok je hipotireoza stanje u kojem štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona. Hashimotov tireoiditis jedan je od najčešćih uzroka hipotireoze.
Tko ima veći rizik od bolesti?
Hashimotov tireoiditis može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se dijagnosticira između 40. i 60. godine života. Žene obolijevaju znatno češće nego muškarci, a rizik je povećan i kod osoba koje imaju druge autoimune bolesti, primjerice dijabetes tipa 1.
Budući da se bolest može pojavljivati u obiteljima, obiteljska povijest bolesti također je važan podatak koji treba spomenuti liječniku.

Koje komplikacije može uzrokovati?
Neliječena ili nedovoljno liječena hipotireoza može utjecati na različite organske sustave. Jedna od mogućih posljedica je povećanje štitnjače, odnosno guša, koja u većim slučajevima može otežavati gutanje ili disanje.
Poremećaj hormona štitnjače može utjecati i na razinu LDL kolesterola, čime se povećava rizik od ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti. U težim slučajevima hipotireoza može biti povezana s nakupljanjem tekućine oko srca.
Bolest je posebno važno pravodobno prepoznati kod žena koje planiraju trudnoću ili su trudne. Nedostatak hormona štitnjače može utjecati na ovulaciju i plodnost, a neliječena hipotireoza u trudnoći povećava rizik od komplikacija, uključujući prijevremeni porod i nisku porođajnu težinu djeteta. Povezana je i s većim rizikom od preeklampsije i gestacijskog dijabetesa.
Rijetke, ali ozbiljne komplikacije uključuju Hashimotovu encefalopatiju, koja može uzrokovati neurološke simptome poput zbunjenosti i napadaja, te miksedem, težak oblik hipotireoze koji može dovesti do poremećaja svijesti, hipotermije i životno ugrožavajućeg stanja. Miksedem zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Kada se javiti liječniku?
Budući da se simptomi Hashimotova tireoiditisa mogu razvijati postupno, bolest se ponekad otkrije tek tijekom rutinskih pregleda i laboratorijskih pretraga. Liječniku se obratite ako dulje vrijeme osjećate neobjašnjiv umor, primjećujete pojačano ispadanje kose, suhu kožu, podbuhlost lica, promjene menstrualnog ciklusa ili povećanje tjelesne težine bez jasnog razloga.
Ako u obitelji imate osobu s Hashimotovim tireoiditisom ili drugom autoimunom bolešću, i to je korisno spomenuti liječniku.
Dijagnoza se postavlja na temelju liječničke procjene i odgovarajućih pretraga, uključujući mjerenje hormona štitnjače i, prema potrebi, protutijela povezanih s autoimunom upalom. Liječenje ovisi o funkciji štitnjače i kliničkoj slici, a kod razvijene hipotireoze najčešće uključuje nadomjesnu terapiju hormonom levotiroksinom.
Iako se Hashimotov tireoiditis ne može jednostavno ukloniti, pravodobno otkrivanje i odgovarajuće liječenje mogu pomoći u kontroli simptoma i smanjiti rizik od komplikacija.
(Ordinacija.hr)




