Globalni stručnjaci okupili su se na Devetoj svjetskoj konferenciji o bronhiektazijama, gdje su predstavljene revolucionarne terapije za borbu protiv smrtonosnih infekcija netuberkuloznim mikobakterijama (NTM), uključujući liječenje virusima koji ubijaju bakterije.
Hannover je ponovno postao epicentar borbe protiv bronhiektazija, deset godina nakon što je ugostio prvu Svjetsku konferenciju posvećenu ovoj bolesti. Riječ je o teškom stanju trajnog oštećenja i proširenja dišnih putova, što dovodi do kroničnog kašlja i čestih infekcija. Događaj, koji je okupio više od tisuću stručnjaka, potvrdio je status bronhiektazija kao treće najčešće kronične respiratorne bolesti. U fokusu je bio jedan od najvećih izazova: infekcije netuberkuloznim mikobakterijama (NTM), oportunističkim patogenima iz okoliša koji su posebno opasni za osobe s oštećenim plućima. Ove infekcije iznimno je teško liječiti zbog otpornosti na antibiotike, a postojeće terapije su duge, toksične i često neuspješne.
Najnovija saznanja
Najveću pozornost stoga je privuklo predstavljanje terapije bakteriofagima, prirodnim neprijateljima bakterija. Fagi su virusi koji ciljano inficiraju i uništavaju isključivo bakterijske stanice, a njihov neistražen medicinski potencijal je golem. Znanstvenici su iznijeli najnovija saznanja o primjeni specifičnih mikobakteriofaga u liječenju NTM infekcija. Iako je metoda još u eksperimentalnoj fazi, rezultati suosjećajnog liječenja ulijevaju optimizam. Posebno su istaknuti slučajevi pacijenata s infekcijama uzrokovanim iznimno otpornim sojem Mycobacterium abscessus, gdje je primjena “koktela” odabranih faga dovela do značajnog kliničkog poboljšanja tamo gdje su svi antibiotici zakazali.
Stručnjaci upozoravaju na izazove poput razvoja bakterijske otpornosti, moguće imunološke reakcije pacijenta i potrebe za personaliziranim pristupom koji zahtijeva pronalazak savršenog “podudaranja” faga za bakteriju svakog pacijenta.
Unatoč optimizmu, put do šire primjene faga je složen. Stručnjaci upozoravaju na izazove poput razvoja bakterijske otpornosti, moguće imunološke reakcije pacijenta i potrebe za personaliziranim pristupom koji zahtijeva pronalazak savršenog “podudaranja” faga za bakteriju svakog pacijenta. Dok se terapija fagima razvija, napredak je ostvaren i u farmaceutskoj industriji. Predstavljeni su rezultati faze 2b studije za oralni antibiotik omadaciklin, koji je pokazao pozitivan trend u poboljšanju simptoma i smanjenju bakterijskog opterećenja kod pacijenata s M. abscessus infekcijom u usporedbi s placebom. Ovi preliminarni rezultati otvaraju put daljnjim istraživanjima prvog potencijalnog odobrenog oralnog lijeka za ovu tešku infekciju.
Po prvi je put znanstveni program uključivao zasebnu cjelinu posvećenu psihosocijalnom utjecaju bolesti, prepoznajući da život s kroničnom bolešću nosi ogroman emocionalni teret.
Ovogodišnja konferencija ostat će zapamćena i po povijesnom iskoraku u pristupu pacijentima. Po prvi je put znanstveni program uključivao zasebnu cjelinu posvećenu psihosocijalnom utjecaju bolesti, prepoznajući da život s kroničnom bolešću nosi ogroman emocionalni teret. Članovi Savjetodavne skupine pacijenata čak su predsjedali sjednicama, rame uz rame sa svjetskim stručnjacima. Europska zaklada za pluća (ELF) iskoristila je priliku za lansiranje platforme ELF Connect, višejezičnog digitalnog središta koje pacijentima nudi provjerene informacije i alate za samopomoć. Poseban program s radionicama omogućio je pacijentima da nauče praktične savjete, od tehnika čišćenja dišnih putova do pripreme za liječnički pregled, šaljući poruku da je glas pacijenata ključan za budućnost liječenja.
Pod temom “Utičući put za sljedeću generaciju”, konferencija u Hannoveru potvrdila je da je borba protiv bronhiektazija i NTM infekcija ušla u novu, dinamičnu fazu. Od inovativne terapije virusima i novih antibiotika do digitalne podrške i osnaživanja pacijenata, globalna zajednica udružila je snage. Napredak postignut u posljednjem desetljeću daje snažnu nadu da će ova nekoć zanemarena bolest uskoro biti pobijeđena. ( Ordinacija.hr )
