Uzrok mogu biti alergijske reakcije, infekcije ili ozljede, ali i ozbiljnija zdravstvena stanja. Saznajte koji simptomi zahtijevaju liječnički pregled i kada je potrebna hitna pomoć.
Otečenost penisa može se pojaviti iz različitih razloga, od alergijskih reakcija i infekcija do ozljeda i određenih bolesti. Ponekad je riječ o prolaznoj tegobi koja se lako liječi, no oteklina može biti i znak ozbiljnijeg zdravstvenog problema koji zahtijeva liječničku pomoć.
Uzrok je važno utvrditi na vrijeme, osobito ako su prisutni bol, crvenilo, iscjedak ili poteškoće s mokrenjem. U nastavku donosimo 11 mogućih razloga zbog kojih može doći do otečenosti penisa.
1. Kontaktni dermatitis
Kontaktni dermatitis nastaje kada koža dođe u dodir s tvari koja je nadražuje ili izaziva alergijsku reakciju. Na penisu se može pojaviti nakon korištenja određenih sapuna, parfemiranih proizvoda, lubrikanata ili kondoma od lateksa.
Najčešći simptomi su crvenilo, svrbež, oteklina, osjetljivost, suha i ispucala koža te sitni mjehurići. Kod iritativnog dermatitisa reakcija se obično javlja ubrzo nakon kontakta s nadražujućom tvari, dok se alergijska reakcija može pojaviti tek nakon 12 do 72 sata.
Liječenje uključuje izbjegavanje uzročnika, a prema potrebi i primjenu kortikosteroidnih krema, hidratantnih pripravaka ili antihistaminika.
2. Balanitis
Balanitis je upala glavića penisa, a češći je kod muškaraca koji nisu obrezani. Jedan od mogućih uzroka je nedovoljna higijena, zbog koje se ispod kožice nakuplja smegma – mješavina odumrlih stanica kože i prirodnih masnoća koja pogoduje razmnožavanju bakterija i gljivica.
Simptomi uključuju crvenilo i oteklinu glavića, svrbež, bol, neugodan ili gust iscjedak ispod kožice te peckanje tijekom mokrenja. Moguće su i poteškoće s povlačenjem kožice.
Liječenje ovisi o uzroku, a može uključivati antibiotike, protugljivične kreme i lokalne kortikosteroide. Redovita i pravilna higijena također je važna.
3. Postitis
Postitis je upala kožice penisa, najčešće uzrokovana bakterijskom ili gljivičnom infekcijom. Može se pojaviti i zbog nedovoljne higijene, kožnih bolesti poput psorijaze ili korištenja agresivnih sapuna i lubrikanata.
Znakovi uključuju crvenilo, oteklinu i osjetljivost kožice, svrbež, peckanje, suhoću i ljuštenje kože te bol tijekom mokrenja ili spolnog odnosa. Može se pojaviti i neugodan miris.
Liječenje se prilagođava uzroku, a može uključivati antibiotike, antimikotike, blage kortikosteroidne kreme i odgovarajuću higijenu. Ako se istodobno pojave upala glavića i kožice, riječ je o balanopostitisu.
4. Uretritis
Uretritis je upala mokraćne cijevi, kanala kroz koji mokraća izlazi iz tijela. Najčešće je povezan sa spolno prenosivim infekcijama, poput klamidije, gonoreje i genitalnog herpesa, no može nastati i zbog ozljede ili nadražujućih tvari.
Simptomi uključuju crvenilo i oteklinu na otvoru mokraćne cijevi, učestalo i bolno mokrenje te gust ili mliječni iscjedak iz penisa. Liječenje ovisi o uzročniku, a najčešće uključuje antibiotike ili antivirusne lijekove.
5. Lichen sclerosus
Lichen sclerosus kronična je upalna bolest kože koja uzrokuje njezino stanjivanje, izbjeljivanje i nabiranje. Može zahvatiti genitalno područje, a češća je kod neobrezanih muškaraca. Može uzrokovati zatezanje i otvrdnuće glavića i kožice, oteklinu, bolno mokrenje, bol tijekom erekcije te kapanje mokraće nakon mokrenja.
Točan uzrok nije poznat, no smatra se da u nastanku bolesti sudjeluju genetski čimbenici, poremećaji imunološkog sustava i prethodna oštećenja kože.
Iako ne postoji lijek koji potpuno uklanja bolest, simptomi se mogu kontrolirati primjenom snažnih lokalnih kortikosteroida. U težim slučajevima može se preporučiti obrezivanje. Važno je liječiti bolest jer je povezana s blago povećanim rizikom od raka penisa.
6. Prijapizam
Prijapizam je stanje u kojem erekcija traje dulje od četiri sata, i to bez seksualne stimulacije. Najčešće nastaje zbog poremećaja protoka krvi, zbog čega krv ostaje zarobljena u penisu. Tijelo penisa pritom je otečeno i tvrdo, dok glavić može ostati mekan.
Mogući uzroci uključuju ozljede penisa, bolesti krvi poput anemije srpastih stanica i leukemije, određene lijekove te konzumaciju alkohola i psihoaktivnih tvari.
Prijapizam je hitno medicinsko stanje. Ako erekcija traje dulje od četiri sata, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć jer dugotrajno zadržavanje krvi može oštetiti tkivo penisa. Liječenje može uključivati izvlačenje krvi iz penisa iglom i primjenu lijeka koji pomaže uspostaviti normalnu cirkulaciju.
7. Fimoza
Fimoza je stanje u kojem se kožica ne može povući preko glavića penisa. Može biti prisutna od djetinjstva, ali se može razviti i kasnije zbog infekcija ili kožnih bolesti.
Osim otežanog povlačenja kožice, simptomi mogu uključivati njezino napuhivanje tijekom mokrenja, bol i peckanje pri mokrenju, bol tijekom spolnog odnosa te iscjedak ili krvarenje ispod kožice.
Liječenje može uključivati lokalne kortikosteroide i postupno, nježno istezanje kožice. U nekim slučajevima potrebni su kirurški zahvati, poput obrezivanja ili preputioplastike.
8. Peyroniejeva bolest
Peyroniejeva bolest nastaje kada se u ovojnici koja obavija tijela penisa stvara ožiljno tkivo. Zbog toga se penis tijekom erekcije može neuobičajeno savijati prema gore, dolje ili u stranu.
Uz zakrivljenost, mogu se pojaviti tvrde naslage ispod kože, bol tijekom erekcije, skraćivanje penisa i poteškoće s postizanjem ili održavanjem erekcije.
Točan uzrok nije uvijek poznat, no bolest se povezuje s ponavljanim mikroozljedama penisa. Liječenje ovisi o težini simptoma, a može uključivati uređaje za trakciju, lijekove koji se primjenjuju oralno ili injekcijama te operaciju u težim slučajevima.
9. Prijelom penisa
Iako penis nema kost, može doći do njegova prijeloma, odnosno pucanja čvrste ovojnice koja obavija erektilno tkivo. Najčešće se događa tijekom erekcije, primjerice pri intenzivnom spolnom odnosu ili nezgodnom pokretu.
Karakteristični znakovi su zvuk pucanja, iznenadna jaka bol, nagli prestanak erekcije, izražena oteklina i modrice. Mogu se pojaviti i krvarenje iz mokraćne cijevi te krv u mokraći.
Prijelom penisa zahtijeva hitnu liječničku procjenu. U većini slučajeva liječi se operacijom kojom se popravlja oštećena ovojnica, čime se smanjuje rizik od trajnih posljedica, poput zakrivljenosti penisa i erektilne disfunkcije.
10. Parafimoza
Parafimoza je hitno stanje koje nastaje kada se povučena kožica zaglavi iza glavića penisa i više se ne može vratiti u prvobitni položaj. Zbog pritiska kožice može doći do prekida protoka krvi, što u težim slučajevima uzrokuje odumiranje tkiva.
Simptomi uključuju stegnuti prsten kožice iza glavića, oteklinu, bol i promjenu boje glavića u ljubičastu. Mogu se pojaviti i sve jača bol te poteškoće s mokrenjem.
Liječenje zahtijeva hitnu intervenciju. Liječnik može pokušati ručno vratiti kožicu na mjesto, a u težim ili ponavljajućim slučajevima može biti potreban kirurški zahvat ili obrezivanje.
11. Rak penisa
Rak penisa rijedak je oblik zloćudne bolesti, a rizik je veći kod neobrezanih muškaraca koji imaju povijest ponavljanih upala glavića. Povezan je i s infekcijom humanim papilomavirusom (HPV).
Jedan od ranih znakova može biti bezbolna kvržica ili ranica na glaviću ili kožici. Ostali simptomi uključuju dugotrajan crvenkasti osip, zadebljanje kože, oteklinu, bol, krvarenje iz ranica i iscjedak neugodnog mirisa ispod kožice. Liječenje ovisi o vrsti i stadiju bolesti, a može uključivati operaciju, zračenje, kemoterapiju i biološke lijekove.
Kada se zbog otečenog penisa treba javiti liječniku?
Otečenost penisa ne treba zanemarivati, osobito ako je praćena boli, crvenilom, iscjetkom, promjenama na koži ili poteškoćama s mokrenjem. Liječnički pregled važan je kako bi se utvrdio uzrok i spriječile moguće komplikacije.
Ako erekcija traje dulje od četiri sata, kožica se zaglavila iza glavića ili je došlo do nagle ozljede penisa uz jaku bol i oteklinu, potrebno je odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć.
(Ordinacija.hr)
