Ranice koje ne zacjeljuju, bijele ili crvene mrlje i neobične kvržice mogu biti rani znakovi bolesti. Saznajte na koje promjene treba obratiti pozornost i kada se javiti liječniku.
Rak usne šupljine može se razvijati postupno, a prvi simptomi često su toliko blagi da ih je lako zanemariti. Ranice koje ne zacjeljuju, neobične promjene boje sluznice ili male kvržice u ustima mogu biti neki od ranih znakova bolesti. Upravo zato važno je obratiti pozornost na promjene koje traju dulje od dva tjedna i ne odgađati pregled kod liječnika ili stomatologa.
Prvi znakovi mogu biti gotovo neprimjetni
Jedan od mogućih ranih simptoma raka usne šupljine jest ranica ili ulkus koji ne zacjeljuje. Takva promjena ponekad može nalikovati afti, no postoje određene razlike. Afte su najčešće bolne i uglavnom nestaju unutar dva tjedna, dok zloćudne promjene u početku često ne uzrokuju bol i s vremenom se mogu povećavati. Ispod promjene ponekad se može napipati i mala kvržica.
Na sluznici se mogu pojaviti i promjene boje:
- Leukoplakija – bijele mrlje ili zadebljanja sluznice
- Eritroplakija – crvene promjene na sluznici
- Eritroleukoplakija – kombinacija crvenih i bijelih promjena
Takve promjene ne znače nužno da je riječ o raku, ali ih ne treba zanemarivati. Posebno je važna eritroplakija jer se, prema nekim istraživanjima, u velikom udjelu slučajeva povezuje sa zloćudnim promjenama.
Osim vidljivih promjena, među ranim simptomima mogu biti i zadebljanja na desnima ili s unutarnje strane obraza, dugotrajan osjećaj hrapavosti sluznice, neobjašnjivi trnci ili utrnulost jezika i usana te osjećaj kao da je nešto zapelo u grlu.

Kako prepoznati uznapredovali rak usne šupljine?
Kako bolest napreduje, promjene obično postaju izraženije. Mogu se razviti veće izrasline koje mijenjaju oblik usne šupljine ili čeljusti, a ponekad otežavaju govor, žvakanje i gutanje.
Jedan od mogućih znakova uznapredovalog raka jest veća ranica s uzdignutim, zadebljanim rubovima i nepravilnim središnjim dijelom. Okolno tkivo može biti otečeno ili promijenjene boje, a zahvaćeno područje tvrdo na dodir.
Mogu se pojaviti i drugi simptomi:
- Dugotrajna bol u ustima
- Utrnulost ili trnci u usnama, jeziku ili čeljusti
- Poteškoće sa žvakanjem i gutanjem
- Promjene glasa ili nerazgovijetan govor
- Klimavi zubi ili proteze koje više ne pristaju pravilno
- Povećani limfni čvorovi na vratu ili ispod čeljusti
- Otežano otvaranje usta
- Dugotrajna bol u uhu bez znakova upale
U uznapredovalim slučajevima mogu se pojaviti i umor te neobjašnjiv gubitak tjelesne težine, primjerice zbog smanjenog apetita ili boli pri jelu.
Gdje se najčešće pojavljuje rak usne šupljine?
Zloćudne promjene mogu se razviti na različitim mjestima u ustima, zbog čega se njihovi simptomi mogu razlikovati. Najčešće zahvaćena područja su:
- Jezik
- Usne
- Desni
- Unutarnja strana obraza
- Tvrdo nepce
- Dno usne šupljine, ispod jezika
Zbog toga je važno pregledati cijelu usnu šupljinu, a ne samo područja koja su lako vidljiva.
Kako napraviti samopregled usne šupljine?
Redoviti stomatološki pregledi važni su za očuvanje zdravlja usne šupljine, no promjene možete provjeravati i sami. Američko udruženje oralnih i maksilofacijalnih kirurga preporučuje mjesečni samopregled uz pomoć ogledala i dobre rasvjete.
Tijekom pregleda:
- Uklonite zubnu protezu i druga pomična pomagala.
- Pregledajte usne, desni i unutrašnjost obraza.
- Zabacite glavu i provjerite nepce.
- Isplazite jezik i pregledajte sve njegove strane.
- Obratite pozornost na ranice, kvržice, zadebljanja i promjene boje.
- Opipajte vrat i područje ispod čeljusti kako biste provjerili postoje li otekline ili kvržice.
Samopregled ne može zamijeniti pregled kod stomatologa ili liječnika, ali može pomoći u ranom uočavanju promjena.

Nije svaka promjena znak raka
Brojna stanja mogu uzrokovati promjene u ustima koje izgledaju slično zloćudnim promjenama. To uključuje afte, herpes, oralnu kandidijazu, bradavice, fibrome, mukokele i oralni lihen planus. Bijele promjene mogu nastati i zbog dugotrajnog trenja ili nadraživanja sluznice, primjerice oštrim zubom ili neodgovarajućom protezom.
Ipak, ako se pojavi ranica, kvržica ili promjena boje koja ne nestaje unutar dva tjedna, potrebno je javiti se liječniku ili stomatologu. Isto vrijedi za dugotrajnu bol, krvarenje bez jasnog uzroka, utrnulost, otežano gutanje, promuklost ili neobjašnjiv gubitak težine.
Ako postoji sumnja na zloćudnu promjenu, liječnik može preporučiti biopsiju, odnosno uzimanje uzorka tkiva koji se potom analizira.
Najvažnije je ne čekati pojavu boli. Rak usne šupljine u početku može biti bezbolan, a upravo prepoznavanje neuobičajenih promjena i pravodoban pregled mogu biti ključni za ranije postavljanje dijagnoze i uspješnije liječenje.
(Ordinacija.hr)




