Britansko istraživanje na 1,4 milijuna žena povezalo je gestacijsku hipertenziju i preeklampsiju s većim rizikom od bolesti srca i bubrega nakon trudnoće.
Tlak se nakon poroda vratio na uobičajene vrijednosti, a na sljedećem pregledu obiteljskog liječnika trudnoća možda više i nije tema. No ako ste tijekom trudnoće imali gestacijsku hipertenziju ili preeklampsiju, vrijedi to spomenuti i godinama poslije. Veliko britansko istraživanje pokazalo je da taj podatak liječniku može pomoći da bolje procijeni vaš dugoročni rizik od visokog tlaka i drugih kroničnih bolesti.
Što je pokazalo istraživanje na 1,4 milijuna žena?
Istraživači su analizirali zdravstvene podatke oko 1,4 milijuna žena u Engleskoj kako bi ispitali jesu li komplikacije u trudnoći povezane s bolestima koje se javljaju poslije. U žena koje su imale gestacijsku hipertenziju ili preeklampsiju češće su bilježili sva četiri promatrana ishoda: hipertenziju, bolesti srca i krvnih žila, dijabetes tipa 2 i kroničnu bubrežnu bolest. Povezanost su uočili i kad se komplikacija pojavila u posljednjoj trudnoći i kad je zabilježena u nekoj od prethodnih.
Studija je bila promatračka pa pokazuje povezanost, dok uzroke te povezanosti tek treba razjasniti. Nalaz je važan za razgovor s liječnikom jer komplikacija zabilježena u rodilištu može biti relevantna i za preventivne preglede mnogo godina poslije. Na to upozorava i istraživačica Megha Singh sa Sveučilišta u Birminghamu. Ističe da bilježenje komplikacija i prijenos tih informacija liječnicima primarne zdravstvene zaštite mogu pomoći da se prepoznaju žene kojima bi koristilo pomnije praćenje.
Koja je razlika između gestacijske hipertenzije i preeklampsije?
Gestacijska hipertenzija znači da se povišeni krvni tlak prvi put javio nakon 20. tjedna trudnoće, bez značajne količine bjelančevina u mokraći. Kod preeklampsije povišeni tlak prati barem još jedan znak, poput bjelančevina u mokraći ili poremećaja funkcije bubrega ili jetre. Ako se sjećate da ste u trudnoći imali visok tlak, a niste sigurni koju ste dijagnozu imali, na pregled možete ponijeti otpusno pismo iz rodilišta.
Preeklampsija je tihi ubojica: Ovo su simptomi koje nijedna trudnica ne smije ignorirati
Što provjeriti nakon poroda, a što spomenuti godinama poslije?
Britanske smjernice NICE preporučuju liječnički pregled šest do osam tjedana nakon poroda ženama koje su imale gestacijsku hipertenziju ili preeklampsiju. Ovisno o vrijednostima tlaka i terapiji, kontrole mogu biti potrebne i ranije. Nakon preeklampsije na pregledu se preporučuje i provjera bjelančevina u mokraći. Ako su još prisutne, smjernice predviđaju dodatnu procjenu bubrežne funkcije oko tri mjeseca nakon poroda.
Ako je od poroda prošlo nekoliko godina, taj podatak možete spomenuti na sljedećem redovitom pregledu, čak i ako se tlak nakon trudnoće normalizirao. Dovoljno je reći koju ste komplikaciju imali i pitati liječnika koliko često ima smisla kontrolirati tlak s obzirom na vaše sadašnje nalaze i ostale čimbenike rizika.
