Ekstrakt patuljaste palme Serenoa repens desetljećima se koristi kao prirodni lijek za benigno povećanje prostate i gubitak kose. No, dok je u Europi popularan, najnovija istraživanja bacaju sumnju na njegovu stvarnu učinkovitost.
Serenoa repens, poznata kao sabal palma, niska je grmolika biljka čiji su plodovi bili dio tradicionalne medicine domorodaca jugoistoka SAD-a. U zapadnu medicinu uvedena je u 19. stoljeću za urološke tegobe i danas je jedan od najprodavanijih biljnih dodataka. Osobito je popularna u Europi, gdje se masovno koristi za olakšavanje simptoma benigne hiperplazije prostate (BHP). Njena slava temelji se na reputaciji prirodnog rješenja za poteškoće s mokrenjem zbog povećane prostate i za androgenetski gubitak kose.
Protuupalna svojstva
Benigna hiperplazija prostate stanje je koje pogađa gotovo sve muškarce starenjem, uzrokujući simptome poput čestog noćnog mokrenja i slabog mlaza. Mehanizam djelovanja ekstrakta serenoe, bogatog masnim kiselinama, temelji se na teoriji da inhibira enzim 5-alfa-reduktazu. Taj enzim pretvara testosteron u dihidrotestosteron (DHT), hormon koji potiče rast prostate. Smanjenjem razine DHT-a, vjeruje se da serenoa ublažava simptome, čemu pridonose i njena protuupalna svojstva. Zato je neke europske smjernice preporučuju kao opciju muškarcima koji žele izbjeći nuspojave standardnih lijekova.
Unatoč desetljećima korištenja, znanstveni dokazi o učinkovitosti serenoe za prostatu vrlo su podijeljeni. Najopsežnije analize donose razočaravajuće zaključke. Velika Cochrane sustavna revizija, koja je objedinila podatke iz 27 studija s više od 4600 sudionika, pokazala je da serenoa ne pruža značajnije koristi u usporedbi s placebom. Nije zabilježeno poboljšanje uroloških simptoma, protoka urina niti kvalitete života, čak ni uz trostruko veću dozu. Zbog takvih rezultata, Američka urološka udruga ne preporučuje njenu upotrebu, stvarajući jasan raskorak sa stavom u Europi.
. Budući da DHT uzrokuje i androgensku alopeciju, logično je pretpostaviti da bi ga serenoa mogla blokirati. Neke manje studije zabilježile su pozitivne pomake, poput povećanja broja dlaka i usporavanja ispadanja. Ipak, znanstvena zajednica upozorava na metodološke nedostatke tih istraživanja
Slična priča prati primjenu serenoe kod gubitka kose. Budući da DHT uzrokuje i androgensku alopeciju, logično je pretpostaviti da bi ga serenoa mogla blokirati. Neke manje studije zabilježile su pozitivne pomake, poput povećanja broja dlaka i usporavanja ispadanja. Ipak, znanstvena zajednica upozorava na metodološke nedostatke tih istraživanja, poput malog broja ispitanika i korištenja proizvoda s više aktivnih sastojaka. U rijetkoj studiji koja ju je izravno usporedila s lijekom finasteridom, serenoa se pokazala znatno manje učinkovitom.
Sigurnost i nuspojave: što treba znati?
Serenoa se općenito smatra sigurnim pripravkom i dobro se podnosi. Najčešće nuspojave su blage gastrointestinalne smetnje poput mučnine, koje se mogu izbjeći uzimanjem s hranom. Zbog utjecaja na hormone, ne preporučuje se trudnicama, dojiljama i djeci. Potreban je oprez kod osoba koje uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi zbog teoretskog rizika od krvarenja. Njena prednost u odnosu na finasterid jest što ne utječe na razinu prostata-specifičnog antigena (PSA), pa ne postoji rizik da bi prikrila rane znakove raka prostate. (Ordinacija.hr )
